|
|
|
摘要 目的 探讨可视髓芯减压结合富血小板血浆(platelet-rich plasma，PRP)混合髂骨植骨治疗早期股骨头缺血性坏死(Ficat Ⅰ、Ⅱ期)的临床疗效。方法 选取2017年2月至2020年6月徐州医科大学附属宿迁医院收治的32例(36髋)早期股骨头缺血性坏死(Ficat Ⅰ、Ⅱ期)患者资料，其中男25例(29髋)，女7例(7髋)；年龄26~62岁，平均(38.14±6.38)岁。均接受可视髓芯减压结合PRP混合髂骨植骨手术治疗，记录术前及末次随访髋关节Harris评分以及Ficat分期。结果 患者术后均随访≥12个月。术后12个月髋关节Harris评分明显高于术前，差异有统计学意义(P＜0.05)，Ficat分期显著改善。结论 可视髓芯减压结合PRP混合髂骨植骨治疗早期股骨头缺血性坏死疗效确切，可显著改善髋关节功能及Ficat分期。
|
|
| 关键词 ：
可视髓芯减压,
富血小板血浆,
早期股骨头缺血性坏死,
微创
|
|
|
| 基金资助:宿迁市科技局科技计划项目(Z2019157，Z2019175) |
|
通讯作者:
朱爱祥
|
| 作者简介: 史册(1983－ )，男，副主任医师，徐州医科大学附属宿迁医院骨科，shice99@126.com |
［1］ 刘君政，周俊鹏，李永伟，等.2003—2022年股骨头坏死研究的全球趋势［J］.中华骨与关节外科杂志，2023，16(2)：138-145.
［2］ 赵宇驰，曲文庆，张树栋.机器人辅助髓芯减压植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死的临床效果［J］.中华外科杂志，2018，56(11)：849-853.
［3］ 陈长军，赵鑫，罗月，等.股骨头坏死保头治疗现状及预后影响因素的研究进展［J］.中华骨科杂志，2021，41(1)：49-57.
［4］ 郭达，彭侃，鲁超，等.侧卧位DAA下生物型短柄与标准柄THA治疗股骨头坏死的临床研究［J］.实用骨科杂志，2022，28(12)：1070-1073；1102.
［5］ 孙伟，高福强，李子荣.股骨头坏死临床诊疗技术专家共识(2022年)［J］.中国修复重建外科杂志，2022，36(11)：1319-1326.
［6］ 钱利海，梁清宇.成人早中期股骨头坏死保髋治疗的最新研究进展［J］.实用骨科杂志，2022，28(11)：997-1001.
［7］ 李辉，张堃，郝阳泉，等.机器人辅助髓芯减压植骨治疗ARCO Ⅱ期股骨头坏死［J］.中国组织工程研究，2023，27(4)：547-551.
［8］ 杨健，袁冰，韦卓，等.吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死近期临床疗效分析［J］.生物骨科材料与临床研究，2016，13(2)：59-62.
［9］ 孙海忠，韦标方.髋关节外科脱位打压植骨术与髓芯减压支撑植骨术治疗ARCO Ⅲ期股骨头缺血性坏死疗效比较［J］.中国修复重建外科杂志，2019，33(5)：531-536.
［10］ 吕亚军，任立中，李军，等.髓芯减压联合胶原基骨修复材料和血管内皮生长因子对兔股骨头坏死血管修复和微循环的影响［J］.实用医学杂志，2022，38(23)：2927-2932.
［11］ Oryan A，Alidadi S，Moshiri A.Platelet-rich plasma for bone healing and regeneration［J］.Expert Opin Biol Ther，2016，16(2)：213-232.
［12］ Han J，Gao F，Li Y，et al.The use of platelet-rich plasma for the treatment of osteonecrosis of the femoral head：A systematic review［J］.Biomed Res Int，2020(2020)：2642439.
［13］ 姜良斌，肖伯莲，刘松，等.富血小板血浆联合高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗早期股骨头坏死的研究［J］.中国临床解剖学杂志，2018，36(4)：449-452.
［14］ 〖JP2〗刘松，韦标方，郭霞霞，等.富血小板血浆联合髋关节外科脱位头颈开窗植骨术治疗围塌陷期股骨头坏死的临床疗效［J］.医学研究生学报，2018，31(1)：48-51. |
| [1] |
侍朋举，孙柏山，赵燕会，王建生，齐巍，苏立新. Starr架辅助复位下前环钉棒系统联合经皮骶髂关节螺钉治疗Tile C1~C2型骨盆骨折[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(8): 733-. |
| [2] |
孙治国，沙西卡，徐阔，张树文，王浩. 经皮大通道脊柱内镜治疗老年腰椎管狭窄症的初步疗效[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(6): 509-. |
| [3] |
耿保伟，杨华东，张西峰. 机器人辅助穿刺较徒手穿刺在脊柱内镜手术治疗中的优势分析[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(5): 385-. |
| [4] |
李宇新，崔彦明，薛阳静，陆兴，董昕. 改良微创治疗闭合性跟腱断裂[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(4): 358-. |
| [5] |
侯建伟，王晓东，刘朋，王岩松，王勤，冯俊. 内侧撑开技术辅助跗骨窦切口治疗跟骨Sanders Ⅱ型、Ⅲ型骨折的临床疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(2): 173-. |
| [6] |
孙炳龙，周立芳，董桂鑫，丛海波. 富血小板血浆联合MIPPO治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(11): 989-. |
| [7] |
龙贵华，王昉，李伟. 介入穿刺技术精准诊治腰腿痛的价值与应用[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(11): 1015-. |
| [8] |
艾尼瓦尔江·达毛拉，窦海伟，米尔阿里木·木尔提扎，白雪，王利. 关节镜辅助下富血小板血浆联合髓芯减压术治疗膝关节骨髓水肿综合征[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(11): 1028-. |
| [9] |
冯玉娇，周田华，李明军，陈志安，吕晓雨，王刚，徐永清，谭洪波. 自体骨髓浓缩物和富血小板血浆治疗膝关节软骨损伤[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(10): 922-. |
| [10] |
张申麓，陈彦博，汪子杰，陈以恒，金成哲. 加速康复外科应用下微创膝关节单髁置换术的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(10): 881-. |
| [11] |
凡杰夫1，王杨凯1*，沈志龙1，张欣2*. 带线铆钉微创缝合治疗急性跟腱断裂的效果分析[J]. 实用骨科杂志, 2022, 28(6): 556-560. |
| [12] |
严伟，罗润佳，于弘，宋修刚，邹德宝，张亚霖，李磊，姜红江. 镜下微骨折联合关节腔注射富血小板血浆治疗髌股关节炎[J]. 实用骨科杂志, 2022, 28(6): 493-497. |
| [13] |
黄丽花，陈建梅*，姚晓东，李金泉，徐皓. 斜外侧椎间融合术治疗退变性腰椎疾病的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2022, 28(6): 537-540. |
| [14] |
胡鸣，毕大鹏，俞胜宝 *. 开放与经皮椎弓根螺钉内固定治疗单纯胸腰椎椎体骨折的对比研究[J]. 实用骨科杂志, 2022, 28(5): 412-435. |
| [15] |
王烨 1，高爱国 1，秦佳霖 1，王俊芳 1，李丁 1*. 侧路经皮椎间孔镜治疗高位腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2022, 28(5): 445-448. |
|
|
|
晋公网安备 14010702070875号