Starr架辅助复位下前环钉棒系统联合经皮骶髂关节螺钉治疗Tile C1~C2型骨盆骨折

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摘要目的探讨在Starr架辅助复位下前环钉棒系统联合经皮骶髂关节螺钉治疗Tile C1~C2型骨盆骨折的临床疗效。方法 2017年5月至2021年3月华北理工大学附属唐山市第二医院创伤骨科应用Starr架辅助复位下前环钉棒系统联合经皮骶髂关节螺钉治疗17例Tile C1~C2型骨盆骨折患者，其中男11例，女6例；年龄20~58岁，平均(39.0±9.7)岁；按照Tile分型，其中C1型12例，C2型5例。记录患者手术时间、术中出血量、围手术期并发症、切口愈合情况、骨折愈合及负重锻炼时间。术后依据Matta影像学评分标准对骨折复位情况进行评价，根据随访时影像学检查评估骨折愈合情况，末次随访时采用Majeed评分评价骨盆骨折康复情况。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间为80~150 min，平均(90.5±11.1) min；出血量80~200 mL，平均(150.6±12.3) mL。术中骨折或脱位均获得良好复位，骨盆前环使用6.5 mm椎弓根钉及连接棒固定，后环使用6.5 mm骶髂关节螺钉固定，其中S1骶髂关节螺钉8例，S2骶髂关节螺钉9例，切口均一期愈合。术后根据Matta评分对骨折复位情况进行评价，优9例，良6例，可2例，优良率为88.2%。17例患者术后均获得随访，随访时间9~15个月，平均(12.3±3.2)个月。其中3例患者出现股前外侧皮神经损伤症状，左侧2例，右侧1例，无其他重要血管神经副损伤、肺栓塞等围手术期严重并发症发生。本组17例患者骨折均获得愈合，愈合时间3~6个月，平均(4.5±1.3)个月。开始负重锻炼时间为术后6~12周，平均(8.2±1.7)周。末次随访依据Majeed评分评价骨盆骨折康复情况，优8例，良6例，可3例，优良率为82.4%。结论在Starr架辅助复位下，利用前环钉棒系统联合经皮骶髂关节螺钉治疗Tile C1~C2型骨盆骨折具有手术时间短、术中出血量少、骨折复位确切，并发症少等优点，是治疗不稳定性骨盆骨折的一种有效手术方式。

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关键词 ：骨盆, 骨折, 骨折固定术, 微创

作者简介: 侍朋举(1979－ )，男，副主任医师，华北理工大学附属唐山市第二医院创伤骨科，pengju365@163.com

引用本文:

侍朋举，孙柏山，赵燕会，王建生，齐巍，苏立新. Starr架辅助复位下前环钉棒系统联合经皮骶髂关节螺钉治疗Tile C1~C2型骨盆骨折[J]. 实用骨科杂志, 2023, 29(8): 733-.

链接本文:

http://www.sygkzz.com/CN/ 或 http://www.sygkzz.com/CN/Y2023/V29/I8/733

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