|
摘要 目的 对改良微创治疗和传统切开手术方法治疗闭合性跟腱断裂进行疗效比较。方法 回顾性分析2018年8月至2020年7月阳泉市第一人民医院骨科收治的急性闭合性跟腱断裂患者60例,其中男29例,女31例;年龄19~69岁,平均(41.12±1.13)岁。采用随机数字表法将患者分为传统手术组与改良微创组,30例采用改良微创治疗,30例采用传统手术方式治疗。比较两组患者的手术时间、出血量、愈合时间、切口长度。末次随访时,采用美国矫形外科足踝协会(American orthopaedic foot and ankel soceiety,AOFAS)评分、Arnerlindholm标准评定临床效果。结果 两组患者均获得随访,随访时间为8~24个月,平均(15.41±5.23)个月。改良组手术时间为(31.32±1.46) min,传统组为(62.30±2.24) min;改良组出血量为(52.40±2.13) mL,传统组为(101.05±3.74) mL;改良组愈合时间为(13.32±3.32) d,传统组为(24.42±2.22) d;改良组切口长度为(2.23±0.55) cm,传统组为(12.44±2.20) cm;改良组明显优于传统组。末次随访时AOFAS评分,改良组为(90.69±8.52)分,传统组为(84.82±11.52)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.13,P<0.05)。按Arnerlindholm评定标准,改良组优25例,良4例,差1例,优良率96.66%;传统组优20例,良3例,差7例,优良率83.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.19,P<0.05)。随访过程中,传统组有5例发生皮肤愈合不良,4例出现背伸功能差,术后功能无明显影响。结论 改良后的微创技术较传统切开手术具有创伤小、术后并发症发生率低、康复快的优点。
|
|
关键词 :
闭合性跟腱断裂,
改良微创治疗,
微创手术
|
|
作者简介: 李宇新(1985- ),男,主治医师,阳泉市第一人民医院骨科,583360051@qq.com |
[1]Ozsoy MH,Cengiz B,Ozsoy A,et al.Minimally invasive achilles tendon repair:A modification of the Achillontechnique[J].Foot Ankle Int,2013,34(12):1638-1688.
[2]刘蒙.小切口双津下套圈缝合法与跟腱龙手术治疗急性跟腱断裂的临床比较[D].大连:大连医科大学,2018.
[3]刘蒙,曲巍,赵巍.双津下套圈缝合法与跟腱龙技术治疗急性跟腱断裂的比较[J].中国矫形外科杂志,2019,27(6):515-519.
[4]Kastoft R,Bencke J,Speedtsberg MB,et al.Early weightbearing in nonoperative treatment of acute achilles tendon rupture did not influence mid-term outcome:A blinded,randomised controlled trial[J].Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc,2019,27(9):2781-2788.
[5]柴明祥,何泽阳,吴希瑞,等.经皮与开放缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床研究[J].中国矫形外科杂志,2016,24 (8):711-714.
[6]Cretnik A,Kosanovic M,Smrkolj V.Percutaneous versus open repair of the ruptured achilles tendon:A comparative study[J].Am J Sports Med,2005,33(9):1369-1379.
[7]丁晓琳,刘洋,张玲,等.小切口修复急性跟腱断裂[J].中国矫形外科杂志,2020,28(4):360-363. |
[1] |
姚年伟,钱卫庆 *,谭同军,李腾,尹宏. 通道下椎管减压术治疗高龄腰椎管狭窄症患者的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 531-534. |
[2] |
叶劲 1,唐谨 1,孟乘飞 2,秦佳军 2*. 导航下空心螺钉内固定治疗骶髂复合体损伤的疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(3): 210-213. |
[3] |
苏学渊 1,宋文慧 2,刘义伟 1,宋正东 1. 经皮与开放椎弓根钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎A型骨折的疗效对比[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(10): 870-874. |
[4] |
崔佰红,张金龙,顾海燕 *. 降阶梯式锻炼对微创手术治疗腰椎间盘突出症疗效的影响[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(9): 862-864. |
[5] |
谢年广,谭金海,胡祥,陶圣祥 *. 改良前侧小切口入路治疗复杂尺骨冠突骨折[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(6): 545-547. |
[6] |
张伯寅 1,邹小丽 1,张依生 1,胡译文 2,常鹏宇 3*. PKP联合神经后支阻滞治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(10): 927-930. |
[7] |
朱滨,华贤章. 关节镜下闭合复位经皮空心加压螺钉治疗髌骨纵形骨折疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(6): 556-558. |
[8] |
江建中,甘锋平,谭海涛,谢兆林,陈国平,黄圣斌,林鑫欣,李颖. 微创直接外侧入路椎间融合术治疗胸腰椎结核[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(1): 9-16. |
|
|
|