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摘要 目的 探讨肩峰成形术在肱骨干骨折顺行髓内钉内固定术中的应用及疗效。方法 回顾性分析自2015年1月至2018年5月收治的55例肱骨干闭合骨折患者资料，按治疗方式的不同，分为观察组26例、对照组29例。观察组采用肩峰成形术联合顺行髓内钉治疗，对照组单纯使用顺行髓内钉治疗。比较两组病例的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后肩峰撞击征发生情况、术后6个月时肩关节Constant-Murley评分以及患侧肩关节外展角度。结果 两组患者均获随访6～12个月。平均手术时间：观察组(98.38±10.44)min，对照组(105.00±11.46)min；术中出血量：观察组(90.19±25.59)mL，对照组(92.24±25.02)mL；骨折愈合时间：观察组(12.25±0.88)周，对照组(12.15±0.79)周。结果显示观察组手术时间短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者术中出血量、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。5例对照组患者术后出现肩峰撞击征，观察组未出现肩峰撞击征病例，发生率对照组高于观察组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。患者术后6个月的肩关节Constant-Murley评分：观察组(88.92±4.79)分，对照组(85.10±6.52)分；肩关节外展角度：观察组(161.54±11.20)°，对照组(150.86±22.40)°。术后6个月观察组Constant-Murley评分和肩关节外展角度均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肱骨顺行髓内钉联合肩峰成形术治疗肱骨干骨折，有利于髓内钉的置入，可在缩短手术时间的同时有效预防术后肩峰撞击征的发生，促进肩关节功能恢复。
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| 关键词 ：
肱骨干骨折,
髓内钉,
肩峰成形术,
肩峰撞击征
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通讯作者:
马战备
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| 作者简介: 韩子焘(1990－ )，男，研究生在读，承德医学院，067000。 |
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