|
摘要 目的 探讨克氏针合拢器在微创手术治疗肱骨干A3型骨折的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2011年6月至2019年3月共收治的53例闭合性肱骨干A3型骨折,其中男30例,女23例;年龄26~76岁,平均年龄(51.58±14.08)岁。均采用干骺端锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)微创钢板内固定(minimal invasive plating osteosythsis,MIPO)前侧插入治疗,其中26例术中应用克氏针合拢器辅助复位临时固定(实验组),其余27例未应用(对照组)。记录两组手术时间、术中失血量、术中透视次数、平均骨折愈合时间、术后切口感染的发生率、术后1年Mayo肘关节功能评分。结果 所有患者术后均获随访,随访时间为12~16个月,平均(14.21±3.24)个月。两组患者术后均无手术切口感染。手术时间实验组平均(89.62±7.86)min,对照组平均(103.70±9.05)min,两组差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量实验组平均(118.46±10.84)mL,对照组平均(157.78±26.93)mL,两组差异有统计学意义(P<0.05);术中透视次数实验组平均(14.15±1.23)次,对照组平均(19.59±2.78)次,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后平均骨折愈合时间实验组平均(12.69±1.23)周,对照组平均(12.67±1.04)周,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后1年Mayo肘关节功能评分实验组平均(95.27±1.85)分,对照组平均(94.78±1.76)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 克氏针合拢器在前侧微创手术治疗肱骨干A3型骨折中能有效的辅助复位和临时固定,缩短手术时间、减少术中出血和透视次数,应用效果显著,值得临床推广。
|
|
关键词 :
肱骨干骨折,
锁定加压钢板,
微创,
克氏针合拢器
|
|
作者简介: 周金华(1982- ),男,副主任医师,江苏省溧阳市人民医院骨科,213300。 |
[1]Shields E,Sundem L,Childs S,et al.The impact of residual angulation on patient reported functional outcome scores after non-operative treatment for humeral shaft fractures[J].Injury,2016,47(4):914-918.
[2]郝迎新,陆晴友.肱骨干骨折的治疗现状[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(3):331-333.
[3]Zhao Y,Wang J,Yao W,et al.Interventions for humeral shaft fractures:mixed treatment comparisons of clinical trials[J].Osteopoms Int,2017,28(11):3229-3237.
[4]Shin SJ,Sohn HS,Do NH.Minimally invasive plate osteosynthesis of humeral shaft fractures:a technique to aid fracture reduction and minimize complications[J].J Orthop Trauma,2012,26(10):585-589.
[5]Apivatthakakul T,Arpornchayanon O,Bavornratanavech S.Minimally invasive plate osteosynthesis(MIPO)of the humeral shaft fracture.Is it possible? A cadaveric study and preliminary report[J].Injury,2005,36(4):530-538.
[6]王建伟,陆义安.MIPO技术中前侧和外侧入路治疗肱骨干骨折的疗效比较[J].实用骨科杂志,2012,18(10):880-882.
[7]安智全,何小健,曾炳芳.前置钢板微创固定治疗肱骨干中下段骨折的可行性研究[J].中华创伤骨科杂志,2009,11(6):520-522.
[8]安智全,曾炳芳,王烨明,等.用MIPO技术治疗肱骨干中下段骨折的解剖及初步临床报告[J].中华手外科杂志,2006,22(6):336-338.
[9]周金华,戴峰,刘杰,等.干骺端LCP前侧微创与外侧切开治疗肱骨中下段骨折的临床疗效分析[J].中华肩肘外科电子杂志,2017,5(3):186-193. |
[1] |
谭兵,范斌,杨启远,冯敬,雷超,冯伟,罗潇. 微创通道下经椎间孔椎间融合术治疗双节段退行性腰椎管狭窄症[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 820-825. |
[2] |
李建伟 1,李健辉 2*,解晓彬 2,景邵春 2,张宝琦 2,顾宇彤 3. “靶区技术”在经皮椎间孔镜手术中的应用体会[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 825-828. |
[3] |
贾鹏,孔祥清 *,孟纯阳,张卫红. Quadrant通道辅助下MIS-TLIF术与传统PLIF术治疗巨大腰椎间盘突出疗效对比[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 829-832. |
[4] |
贾卫斗,常利民,陈同林,白洪涛,李晓波,肖颖,王硕磊. 经皮螺钉内固定治疗骶骨骨折的个性化方案及应用[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 643-646. |
[5] |
邓晋京,黄敬 *,肖巍,王庆华,蒋笃东,党志雄. 应用Versoloc锚钉辅助肩关节镜治疗老年患者肱骨大结节骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 634-637. |
[6] |
黎一兵,高文杰,杨小卫,王晓东,郝定均 *. CT辅助斜位透视对L5经皮椎弓根螺钉置入准确性的影响[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 539-542. |
[7] |
姚年伟,钱卫庆 *,谭同军,李腾,尹宏. 通道下椎管减压术治疗高龄腰椎管狭窄症患者的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 531-534. |
[8] |
钱臣 1,2,孔志刚 1,2,叶俊星 3. 关节镜下平卧位双后内侧入路微创治疗腘窝囊肿[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 553-555. |
[9] |
叶劲 1,唐谨 1,孟乘飞 2,秦佳军 2*. 导航下空心螺钉内固定治疗骶髂复合体损伤的疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(3): 210-213. |
[10] |
王栋 1,文杰 1,薛文 2,刘林 2,张华 1. MIS-TLIF技术联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎布氏杆菌病[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(3): 248-251. |
[11] |
吴克,李宝军 *,柴志勇,吴向阳,曹斌,邹明,莫顶峰,唐剑锋. SuperPATH微创人工全髋关节置换的早期疗效及临床应用价值[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(2): 108-147. |
[12] |
韩雪昆,杨文贵,方玮,孙延桃,蒋志刚,徐成振,苏志惠,王俊凯. 经皮微创Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨腰部骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(2): 165-167. |
[13] |
徐文铭,余阗,蒋顺琬,姜劲挺,肖伟. 关节镜下微创内固定治疗Schatzker Ⅲ型胫骨平台骨折的效果及对炎症因子的影响[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(11): 982-986. |
[14] |
叶国宝,孙亮 *. 经皮微创接骨板和闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(10): 935-937. |
[15] |
郑秋 1,谢波 2,张豪 3,肖世卓 1,李宇 1,杨洪彬 1*. 关节镜治疗肘关节滑膜软骨瘤病的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(10): 917-920. |
|
|
|