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摘要 目的 探讨闭合复位掌侧入路经皮微创Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨腰部骨折的疗效。方法 回顾性分析2014年9月至2017年9月闭合复位经皮掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗的15例新鲜腕舟骨腰部骨折患者,其中男12例,女3例;年龄23~48岁,平均(36.5±3.5)岁。按Herbert骨折分型,A2型9例,B2型6例。腕托或石膏托固定2~3 d后开始腕关节活动,定期复查腕关节正侧位片及舟骨片了解骨折愈合情况,按照Krimmer评分标准对腕关节功能评定。结果 15例患者均获得随访,随访时间12~18个月,平均(13.5±1.2)个月。所有病例骨折均愈合,愈合时间8~12周,平均为(10.5±1.5)周。Krimmer评分,13例100分,2例90分,优良率100%。结论 经皮Herbert螺钉内固定术是治疗新鲜腕舟骨腰部骨折有效的微创方法,固定牢靠,允许早期功能锻炼,临床疗效满意。
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关键词 :
腕舟骨腰部骨折,
微创,
内固定
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作者简介: 韩雪昆(1977- ),男,副主任医师,南京梅山医院骨科,210039。 |
[1]Queen MM,Gelbke MK,Wakefield A,et al.Percutaneous screw fixation versus conservative treatment for fractures of the waist of the seaphoid:a prospective randomised study[J].J Bone Joint Surg(Br),2008,90(1):66-71.
[2]Thomas E,Trumble JE.Budoff RC.Hand,Elbow and Shoulder[M].北京:人民卫生出版社,2009:90.
[3]Merrell GA,Wolfe SW,Slade JF 3rd.Treatment of scaphoid nonunions:quantitative meta-analysis of the literature[J].J Hand Surg Am,2002,27(4):685-691.
[4]吴伟,刘晓峰,严松鹤,等.掌侧经皮Herbert螺钉微创治疗腕舟骨骨折11例报告[J].中国微创外科杂志,2017,17(6):538-541.
[5]Modi CS,Nancoo T,Powers D,et al.Operative Versus nonoperative treatment of acute undisplaced and minimally displaced scaphoid waist fractures-a systematic review[J].Injury,2009,40(3):268-273.
[6]Krimmer H,Schmitt R,Herbert T.Scaphoid fractures diagnosis,classification and therapy[J].Unfall Chirurg,2000,103(10):812-819.
[7]宋占锋,赵书明,孙晓斌,等.不同固定方式结合带血管蒂桡骨瓣治疗舟状骨骨不连疗效比较[J].实用骨科杂志,2018,24(9):837-839.
[8]Clementson M,Jorgsholm P,Besjakov J,et al.Conservative Treatment Versus Arthroseopie-Assisted Screw Fixation of Scaphoid Waist Fractures.A Randomized Trial With Minimum 4-year follow up[J].J Hand Surg Am,2015,40(7):1341-1348.
[9]徐辉豪,黄俊伍.Herbert螺钉内固定和石膏外固定治疗腕舟骨稳定型骨折的比较研究[J].中华手外科杂志,2016,32(2):85-86.
[10]王林飞,李松林,伍骥,等.经皮腕掌侧入路内固定治疗腕舟骨骨折[J].实用骨科杂志,2016,22(4):320-323.
[11]郭阳,孙丽颖,荣起国等.舟骨骨折螺钉固定方式的有限元分析[J].骨科临床与研究杂志,2017,2(2):101-104. |
[1] |
丁俊杰,白顺宁 *. 自体富血小板血浆在治疗急性经舟骨月骨周围脱位中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 314-319. |
[2] |
江洪洋,岳勇 *,孙浩,王继. 全髋关节置换术治疗股骨转子间骨折内固定失败的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 264-268. |
[3] |
张登君 1,魏杰 1*,王根伟 2,郭秀生 1,王晓东 1,余建平 1,贾中伟 1. 股方肌骨瓣移植联合内固定治疗青壮年股骨颈骨折有限元分析[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 235-238. |
[4] |
高嘉锴 1,王陶然 1,牛志霞 1,郝赋 1,王典宝 2,毕龙 1*. 可膨胀髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 103-107. |
[5] |
刘延子,陈树涛,王长水,孙常胜,田学东,高武长. 3D打印辅助治疗复杂跟骨骨折[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 183-186. |
[6] |
谭兵,范斌,杨启远,冯敬,雷超,冯伟,罗潇. 微创通道下经椎间孔椎间融合术治疗双节段退行性腰椎管狭窄症[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 820-825. |
[7] |
李建伟 1,李健辉 2*,解晓彬 2,景邵春 2,张宝琦 2,顾宇彤 3. “靶区技术”在经皮椎间孔镜手术中的应用体会[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 825-828. |
[8] |
贾鹏,孔祥清 *,孟纯阳,张卫红. Quadrant通道辅助下MIS-TLIF术与传统PLIF术治疗巨大腰椎间盘突出疗效对比[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 829-832. |
[9] |
孙俊,刘瑞东,熊仕群,吴向前,朱机. 定位网在经皮置入Ⅲ型γ髓内钉治疗股骨转子间骨折的应用[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 839-842. |
[10] |
田乐孔 1,谢文鹏 2,王象鹏 1,王式鲁 1,2,毕荣修 1,2*. 手法复位经皮穿针和切开复位钢板内固定治疗老年C1、C2型桡骨远端骨折的对比研究[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 745-749. |
[11] |
鲍雷 1,孙玉明 2,张斌 1,吴兴球 1. 切开复位有限内固定结合外固定治疗肱骨干下1/3处骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 741-744. |
[12] |
周金华 1,张文玺 1,刘国旗 1,袁霆 2. 克氏针合拢器辅助手术治疗肱骨干A3型骨折的应用研究[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 638-640. |
[13] |
贾卫斗,常利民,陈同林,白洪涛,李晓波,肖颖,王硕磊. 经皮螺钉内固定治疗骶骨骨折的个性化方案及应用[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 643-646. |
[14] |
邓晋京,黄敬 *,肖巍,王庆华,蒋笃东,党志雄. 应用Versoloc锚钉辅助肩关节镜治疗老年患者肱骨大结节骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 634-637. |
[15] |
黎一兵,高文杰,杨小卫,王晓东,郝定均 *. CT辅助斜位透视对L5经皮椎弓根螺钉置入准确性的影响[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 539-542. |
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