目的  探讨关节镜下后内入路治疗腘窝囊肿的疗效分析，并将其与传统开放性手术治疗方式作比较。方法  回顾性研究自2014年1月至2019年1月于我院收治的68例腘窝囊肿患者，男30例，女38例；年龄33~61岁，平均(43.01±5.39)岁。其中关节镜下后内入路手术治疗组32例，传统开放性手术治疗组36例。统计两组患者的手术时间、手术切口长度、住院时间、复发情况，并采用Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级评分标准、Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)判定患者的治疗效果。结果  所有患者术后均获5~12个月随访，平均(8.46±2.40)个月。术后关节症状明显缓解，关节功能明显改善。关节镜手术组无囊肿复发，开放手术组有2例在手术后3~6个月复发，经关节镜下手术后症状消失。关节镜治疗组患者在手术切口长度、住院时间、复发情况、膝关节VAS、Lysholm膝关节评分、Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级评分标准均明显优于开放手术组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论  关节镜下后内入路治疗腘窝囊肿是一种安全、有效的治疗方法。