脊柱内镜下治疗胸腰段椎间盘突出的临床疗效

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摘要目的研究脊柱内镜下治疗胸腰段椎间盘突出的手术策略、安全性以及短期临床疗效。方法对解放军总医院海南分院2009年1月至2017年6月间接受脊柱内镜手术治疗并获得随访的16例胸腰段(T₁₀~L₂)椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析。包括男性12例，女性4例；年龄17~62岁，平均42.31岁。其中T_10~111例，T_11~124例，T₁₂~L₁3例，L_1~28例。术后6个月复查胸腰段MRI评估椎管减压及椎间盘突出物切除的彻底性。分别记录术前、术后3个月、术后1年以及最后一次随访时的日本骨科协会(Japanese orthopaedic association，JOA)评分并比较术前及术后各时间点的统计学差异，计算JOA改善率，进行临床疗效评估。记录手术前合并症、手术时间、术中出血量、术后卧床时间及术后并发症。结果本组手术均顺利完成，平均手术时间150 min，术中出血量30 mL，术后即可下地。其中2例患者术后复发，进行了开放手术补救。其余14例患者随访4个月~8年，平均3.6年。J0A评分术前(9.3±0.9)分，术后3个月(19.8±2.2)分，术后1年(22.6±2.0)分，最后一次随访时(23.9±2.0)分。术后1年改善率为(64.1±18.2)%。根据JOA改善率进行疗效评定，优10例，良3例，好转3例，优良率为81.25%。结论脊柱内镜下治疗胸腰段椎间盘突出是安全、有效、短期临床疗效优异的脊柱微创外科手术方法。

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关键词 ：胸腰段, 微创, 脊柱内镜

通讯作者: 张西峰

作者简介: 袁恒(1992－ )，男，研究生在读，山西医科大学第二临床医学院，030001。

引用本文:

袁恒 1，张西峰 2*，张琳 3，朱博 3，刘彦康 1，荣雪芹 4. 脊柱内镜下治疗胸腰段椎间盘突出的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(8): 733-736.

链接本文:

http://www.sygkzz.com/CN/ 或 http://www.sygkzz.com/CN/Y2018/V24/I8/733

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