|
摘要 目的 探讨鼻烟窝皮瓣在治疗腕手部软组织缺损中的应用和治疗效果。方法 2016年6月至2018年12月,选取以桡动脉穿支为血管蒂的鼻烟窝皮瓣治疗9例腕手部皮肤软组织缺损,其中男6例,女3例;年龄19~62岁,平均43岁。所选患者均无合并糖尿病等慢性疾病。鼻烟窝皮瓣面积最小为2.5 cm×4.0 cm,最大面积为4.0 cm×10.0 cm。结果 7例皮瓣均I期存活,1例远端皮瓣部分坏死,经间断换药及封闭式负压引流治疗,二期植皮手术治疗,1例局部皮缘青紫肿胀,经拆除部分缝线和换药后恢复正常。术后随访6~12个月,平均7个月。皮瓣外形、凹陷程度、色泽、耐磨性均正常,质地佳,且手部功能恢复满意,感觉效果佳。结论 鼻烟窝皮瓣在腕手部皮肤软组织缺损操作中相比其他术式简单、手术风险小、皮瓣成活率高、术后疗效好,是一种理想的修复方法,值得临床推广。
|
|
关键词 :
鼻烟窝皮瓣,
软组织缺损,
修复
|
|
作者简介: 王浩(1982- ),男,主治医师,天门市第一人民医院骨3科,431700。 |
[1]金日浩,林戈亮,王夫平,等.18例改良鼻烟窝皮瓣治疗腕手部桡侧皮肤软组织缺损的临床应用[J].重庆医学,2010,39(20),2746-2747.
[2]张高孟,顾玉东,张丽银,等.桡动脉鼻烟窝筋膜穿支皮瓣[J].手外科杂志,1992,8(2):67-68.
[3]金国栋,曾永文,唐陵,等.鼻烟窝皮瓣在手部皮肤缺损修复中的应用[J].浙江实用医学,2012,17(6):421-422.
[4]张扬,林平,高峰,等.鼻烟窝皮瓣修复拇指大面积皮肤缺损的临床应用[J].医学与哲学,2014,8(4):45-46.
[5]侯春林,顾玉东.皮瓣外科学[M].上海:上海科学技术出版社,2008:416.
[6]Checcucci G,Galeano M,Zucchini M,et al.Reverse flow firstdorsal metacarpal arteryflap for covering the defect of distal thumb[J].Microsurgery,2014,34(4):283-286.
[7]王澍寰.手外科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2011:119.
[8]童舜谊.拇背神经营养血管皮瓣修复拇指皮肤缺损[J].浙江创伤外科,2012,17(6):835-836.
[9]陈志军,王超文.小隐静脉三种处理方案对下肢远端皮肤软组织缺损合并骨关节外露患者皮瓣存活的影响[J].中国美容医学,2018,27(7),36-39.
[10]姚保兵,王文德,李宗宝,等.鼻烟窝皮瓣治疗虎口皮肤软组织缺损[J].中华手外科杂志,2006,22(5):271-272.
[11]孙秀锋,郑妍丽,姜涛,等.两种方法处理不愈合切口的疗效观察[J].大连医科大学学报,2011,33(1):72-73.
[12]侯春林.手部皮肤缺损的皮瓣修复[J].中华手外科杂志,2009,25(2):67. |
[1] |
厉孟 1,刘锐 2,罗想利 1,赵珂 1,闫亮 1,张旭 1. 骨搬移治疗感染性胫骨及软组织缺损[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(5): 412-415. |
[2] |
方均 1,王斌 1*,宫中平 1,霍永鑫 1,郝睿峥 1,卢爱东 2,杨焕友 1. 应用Ilizarov皮肤牵张术修复特殊区域创面[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(5): 409-411. |
[3] |
张定伟,黄俊琪,唐诗添. 应用Ilizarov骨搬移术治疗合并软组织缺损的胫骨长段骨缺损[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(5): 416-423. |
[4] |
王平,武春雷,许巍,张红,张弛. 关节镜下ACL重建并半月板修复后半月板不愈合的危险因素分析[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(9): 782-786. |
[5] |
肖琼润,杨国夫 *,孙浩源. Ortho One PROMT评分预测半月板撕裂可修复性的作用[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 587-604. |
[6] |
逸弘,高红,朱新辉,崔胜宇,刘巍 *. 前交叉韧带断裂合并不同部位半月板桶柄样损伤的临床研究[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(9): 795-798. |
[7] |
桑鹏,方琴,孙鹏鹏,仲鹤鹤,金瑛,刘毅 *. 关节镜下囊肿减压切除联合双针缝合系统修复膝半月板周围囊肿[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(6): 561-564. |
[8] |
罗旭超,欧昌良,邹永根,周鑫 *,陈波,刘安铭,魏庆宇. 股薄肌肌皮瓣修复坐骨结节3、4期压力性损伤创面的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(4): 366-368. |
[9] |
杨晓,胡豇 *. 关节镜下肩袖修复术后使用外展支具与内旋位吊带对疼痛和功能的影响[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(11): 1009-1012. |
[10] |
谢铮,尹刚,陈汇浩,蒙德鹏,林浩东,侯春林. 异体灭活肌腱加固修复严重撕脱性跟腱断裂损伤[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(6): 561-563. |
[11] |
周金华 1,燕晓宇 2*,夏荣刚 2,安智全 2,罗从风 2,柴益民 2. 下胫腓前韧带加强修复治疗下胫腓联合不稳定[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(3): 219-222. |
[12] |
李立志,吕智. 补片在骨肿瘤假体中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(7): 597-599. |
[13] |
陶若奇,张建东,俞涛源,顾九君,梁伟东. 尺骨截骨矫形环状韧带重建治疗儿童陈旧孟氏骨折[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(7): 634-637. |
[14] |
包毅敏. 带线锚钉内固定治疗踝关节骨折合并三角韧带损伤临床研究[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(4): 371-374. |
[15] |
宋占锋,刘学亮*,孙晓斌,赵书明. 前踝上穿支皮瓣治疗足部软组织缺损[J]. 实用骨科杂志, 2016, 22(11): 1046-1048. |
|
|
|