|
|
|
摘要 目的 观察克氏针悬吊固定治疗Doyle Ia型锤状指的早期临床效果。方法 选取恩施州民族医院骨伤科自2018年1月至2019年2月收治腱性锤状指畸形病例26例，采取改良羊角勾克氏针悬吊固定治疗，其中男17例，女9例；年龄15~59岁，平均(38.81±11.48)岁。示指3例，中指2例，环指9，小指12例。观察并发症、外观及功能恢复情况，患指功能参照Crawford标准评定，同时从患者诊疗经过、周期、费用及手指外观、功能、疼痛等方面对本次治疗进行满意度评分。结果 26例患者均获随访，随访时间6~12个月，平均(8.47±1.71)个月。26例患者均未出现手术切口感染、皮缘坏死、甲根损伤、异物排异等并发症。根据Crawford标准评定，优18例，良7例，可1例。本组满意度评分平均(89.04±8.58)分，其中优16例，良9例，可1例。结论 改良羊角勾克氏针悬吊固定治疗Doyle Ia型锤状指畸形临床效果肯定，且安全、经济，具备可操作性，值得临床推广应用。
|
|
| 关键词 ：
锤状指,
腱性,
羊角勾,
克氏针
|
|
|
|
通讯作者:
苏姗姗
|
| 作者简介: 杨威(1987－ )，男，主治医师，湖北省恩施州民族医院骨伤科，445000。 |
［1］江波，张勇，赵家举，等.克氏针张力牵引法治疗腱性锤状指畸形［J］.中华手外科杂志，2016，32(4)：291-293.
［2］吴志鹏，林大木，陈星隆，等.应用微型钩板治疗骨性锤状指的临床研究［J］.中华手外科杂志，2015，31(1)：9-11.
［3］陆剑锋，刘宗宝，崔志浩.可吸收锚钉止点重建伸指肌腱断裂的临床疗效观察［J］.实用骨科杂志，2012，18(6)：541-544.
［4］王帅，郭洪敏，聂志奎.克氏针固定并双侧骨道缝合法治疗锤状指畸形［J］.实用骨科杂志，2016，22(8)：733-734.
［5］董新利，于小光，孙强，等.改进克氏针固定方式治疗腱性锤状指的疗效［J］.实用骨科杂志，2017，23(6)：567-568.
［6］孙文弢，张文龙.外伤性锤状指研究进展［J］.中国骨与关节损伤杂志，2016，31(5)：559-560.
［7］李强，夏启水，冷元曦，等.微型可吸收锚钉治疗锤状指的临床应用［J］.实用骨科杂志，2018，24(6)：548-549.
［8］骆渊城，王晶，王奎，等.保守与手术治疗老年C3型桡骨远端骨折的效果比较［J］.中国医药导报，2018，15(3)：73-74.
［9］陈少贞，张涛，朱庆棠，等.两种不同外固定方式对新鲜锤状指临床疗效的单盲随机对照研究［J］.中国康复医学杂志，2012，27(11)：1006-1010.
［10］薛云皓，田光磊.172例闭合锤状指畸形的统计学分析［J］.中华手外科杂志，2014，30(２)：94-97.
［11］芮永军.再论锤状指的治疗方法［J］.中华手外科杂志，2015，31(1)：1-2.
［12］寇伟，丁自海，刘泉萌，等.经皮导引抽出钢丝或肌腱缝合线法对锤状指的微创治疗［J］.中华显微外科杂志，2014，37(2)：171-173.
［13］王楠，侯桥，申丰.克氏针固定抽出钢丝法联合微型带线锚钉治疗骨性锤状指［J］.中国骨与关节损伤杂志，2016，31(11)：1219-1220.
［14］韩小波，厉运收，段友建，等.改良抽出法对伸肌腱止点重建治疗急性锤状指［J］.实用手外科杂志，2017，31(4)：489-491.
［15］李伟，郑军，高迪.微型骨锚钉加克氏针固定治疗锤状指并发症分析［J］.中华手外科杂志，2010，21(2)：123.
［16］高翔，李建鹏，陈玉宏，等.微型骨腱骨带袢钢板伸肌腱止点重建治疗锤状指畸形［J］.中华骨科杂志，2019，39(14)：863-868. |
| [1] |
周金华 1，张文玺 1，刘国旗 1，袁霆 2. 克氏针合拢器辅助手术治疗肱骨干A3型骨折的应用研究[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 638-640. |
| [2] |
王波，胡春晓 *，胡春良，刘明刚. 不经关节面的双克氏针法治疗骨性锤状指[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 641-643. |
| [3] |
邵全升，苏云 *，马彦明，董新利，于小光，严佐发. 不经过关节面的克氏针外架治疗腱性锤状指[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(7): 647-649. |
| [4] |
李尊吉，张红，张鹏. 克氏针固定治疗单纯冠状突Ⅱ、Ⅲ型骨折20例诊疗体会[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(4): 357-359. |
| [5] |
杨大兴，单延具，张琰，张欣亮. 弹性髓内钉与克氏针固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床对比[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(11): 961-964. |
| [6] |
李强，夏启水，冷元曦，周雄，支乐，刘新权. 微型可吸收锚钉治疗锤状指的临床应用[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(6): 547-549. |
| [7] |
王小芃 1，周建飞 1*，杨学义 1，洪定钢 1，韦应华 2，何幸远 3. 辅助中国笼牵引指套经皮克氏针固定治疗Bennett骨折[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(11): 1028-1030. |
| [8] |
姚永锋，王延军*，妙定坤. 弹性髓内针与交叉克氏针治疗掌骨颈骨折的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(11): 1025-1027. |
| [9] |
董新利，于小光，孙强*，苏云，丁海祥，姜健，谷元杰. 改进克氏针固定方式治疗腱性锤状指的疗效[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(6): 567-568. |
| [10] |
张睿，信维伟*. 交叉克氏针与微型钢板治疗闭合性掌骨骨折效果对比[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(10): 927-902. |
| [11] |
冒海军，许光跃 *. 微型外固定支架联合克氏针治疗Lisfranc损伤的临床应用[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(10): 934-937. |
| [12] |
吉乐天，吴永恒 *，韩文东. 克氏针辅助复位技术在弹性髓内钉治疗儿童不稳定型股骨干骨折中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(10): 942-945. |
|
|
|
晋公网安备 14010702070875号