|
摘要 目的 探讨弹性髓内钉治疗大龄儿童移位型锁骨中段骨折的疗效。方法 收集2014年1月至2015年8月间30 例大龄儿童明显锁骨中段骨折患者,其中男22 例,女8 例;年龄10~15岁,平均13.6岁。均采用弹性髓内钉治疗,观察并记录骨折愈合时间和并发症发生情况,对比患侧术前与术后3 d、7 d的VAS疼痛评分以及与健侧术后3个月的肩关节Neer评分。结果 所有患者均获随访,平均随访时间5.4个月,平均手术时间29.4 min,术中平均出血量26.2 mL。术后切口均一期愈合,未发生感染、髓内钉断裂及顶破皮肤、骨折延迟愈合及不愈合等并发症。术后第3天与第7天的VAS疼痛评分(1.86±0.62)分、(1.13±0.34)分明显低于术前(6.34±0.82分)(P<0.05),术后3个月患侧肩关节的Neer评分(98.64±2.42)分与健侧(96.24±5.86)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 弹性髓内钉治疗大龄儿童移位型锁骨中段骨折安全有效、固定可靠、外形美观、并发症少。
|
|
关键词 :
锁骨,
骨折,
弹性髓内钉,
治疗,
大龄儿童
|
|
作者简介: 包一涵(1983- ),男,主治医师,广西来宾市人民医院创伤手外科,546100 |
[1]Von Unger S,Jupiter JB.The treatment of midshaft clavicle nonunion with bone defect[J].Tech Shoulder Elbow Surg,2007,8(1):8-12.
[2]Prinz KS,Rapp M,Kraus R,et al.Dislocated midclavicular fractures in children and adolescents:who benefits from operative treatment?[J].Z Orthop Unfall,2010,148(1):60-65.
[3]徐招跃,袁临益,杨巧燕.锁骨中段骨折保守与手术治疗的比较研究[J].中国中医骨伤科杂志,2014,22(6):37-40.
[4]魏卫,张连清,王保魁.弹力髓内钉在儿童长骨干骨折中的应用[J].中国矫形外科杂志,2008,16(10):765-767.
[5]Nordqvist A,Petersson CJ,Redlund Johnell I.Mid clavicle fractures in adults:end result study after conservative treatment[J].J Orthop Trauma,1998,12(8);572-576.
[6]徐红伟,胡隽宇,贾少华,等.钛弹性髓内钉治疗锁骨干骨折的临床应用[J].中国骨伤,2015,28(2):106-111.
[7]陈家荣,许永康.锁骨中段骨折手术治疗临床分析[J].中国医学创新,2008,5(35):37-39.
[8]Kona J,Bosse MJ,Staeheli JW,et al.Type Ⅱ distal clavicle fractures:a retrospective review of surgical treatment[J].J Orthop Trauma,1990,4(2):115-120.
[9]周程鹏,高仕长,刘佳.锁骨中段骨折内固定术后克氏针断裂移位至颈部 1 例[J].中国骨伤,2012,25(4):281-282.
[10]何彦国,张伟.锁骨中段骨折不同固定方式疗效分析[J].实用骨科杂志,2009,15(8):606-608.
[11]董伊隆,潘展鹏,陈文良,等.弹性髓内钉治疗青少年锁骨中段骨折的临床应用[J].中国骨伤,2012,25(4):271-273.
[12]钱军.钛制髓内钉与克氏针髓内固定治疗锁骨中段骨折的效果比较[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,14(30):5670-5673.
[13]陈阳,马信龙,马剑雄.锁骨中段 1/3 骨折不同内固定物及固定方式的生物力学研究[J].中华创伤杂志,2013,29(10):986-990.
[14]卢海燕,黄长明,王建雄,等.锁骨中段骨折内固定术后失败原因分析及对策[J].实用骨科杂志,2010,16(3):199-201.
[15]Duan X,Zhong G,Cen S,et al.Plating versus intramedullary pin or conservative treatment for midshaft fracture of clavicle:a Meta analysis of randomized controlled trials[J].J Shoulder Elbow Surg,2011,20(6):1008-1015.
[16]竺智雄,尹善青.弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨中段骨折的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2014 ,29(7):722-723.
[17]许国军,吴国林,陈旭宏,等.弹性髓内钉治疗大龄儿童锁骨中段骨折的临床疗效[J].中国骨伤,2015,28(2):101-105. |
[1] |
高阳 1,王伟 2,王公奇 2,王兴义 2,王华民 3*. Ilizarov技术治疗Pilon骨折术后感染性骨坏死[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(5): 401-405. |
[2] |
李盛杰,赵辉,陈呈锦,沈韬,袁升芳. 应用Ilizarov治疗僵硬型马蹄内翻足[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(5): 433-436. |
[3] |
张嘉男,刘团江,田野,王鹏涛,杨俊松,刘鹏,都金鹏,郝定均 *. 改良椎体成形术治疗椎弓根发育异常胸椎骨折的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 289-293. |
[4] |
陈心星,张银昌,马济民,贺华正,杨昕,王林,王强 *. 股骨偏心距改变对老年股骨转子间骨折术后功能影响[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 320-323. |
[5] |
王丙刚,刘娜. 新型胫骨近端取骨器的研发与临床应用研究[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 374-376. |
[6] |
向文远,陈平波 *,温峰利,郎毅. 3D打印技术辅助手术治疗复杂性髋臼骨折23例临床报道[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 362-365. |
[7] |
谢俊杰 1,张灿 1,刘夏莹 2,施建辉 1*,吴文华 3. 血脂及血清维生素D水平预测老年女性髋部骨质疏松骨折可行性分析[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 210-257. |
[8] |
海拉提·巴合提,努尔哈那提·沙依兰别克,杨毅,叶尔扎提·哈加合曼,哈力·哈布力汗,金格勒 *. 合并颅脑外伤的四肢骨折的临床特点和治疗策略[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 276-279. |
[9] |
江洪洋,岳勇 *,孙浩,王继. 全髋关节置换术治疗股骨转子间骨折内固定失败的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 264-268. |
[10] |
沈正清,谢景凌,王旭东,王俊鸿,肖志满,刘斌伟. 空心钉结合内侧支撑钢板在Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 205-209. |
[11] |
张登君 1,魏杰 1*,王根伟 2,郭秀生 1,王晓东 1,余建平 1,贾中伟 1. 股方肌骨瓣移植联合内固定治疗青壮年股骨颈骨折有限元分析[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 235-238. |
[12] |
韦东磊,程建文,沙轲,苏伟,赵劲民 *. 股骨近端锁定板联合髓内固定治疗股骨转子下骨折不愈合[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 261-264. |
[13] |
吴健 1,周涛 1*,俞兵 1,夏新成 1,王杰 1,汪红亮 2. 血脂与老年女性骨质疏松性骨折的相关研究[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 127-136. |
[14] |
高嘉锴 1,王陶然 1,牛志霞 1,郝赋 1,王典宝 2,毕龙 1*. 可膨胀髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 103-107. |
[15] |
李明超 1,王盛强 1*,洪海文 1,王勋 1,戴城梁 1,蒋涛 1,刘伟忠 1,吴鹏 2. 短期小剂量激素注射对肩峰下疼痛综合征的疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 161-165. |
|
|
|