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摘要 目的 通过与传统后正中入路进行比较,探讨Wiltse经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的手术效果。方法 运用后路椎弓根钉棒系统,对58 例无神经损伤的单节段或多节段胸腰椎骨折患者进行治疗,其中30 例行Wiltse经椎旁肌间隙入路,28 例采用传统后正中入路。观察两组病例的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、术后住院时间、椎体高度矫正率、Cobb角矫正率、患者和家属满意程度是否存在差异。结果 Wiltse经椎旁肌间隙入路组的手术时间、术中出血量、术后引流量、患者下床时间、均显著低于传统后正中入路组(P<0.05);VAS评分在术前1d时两组间差异无统计学意义(P>0.05),术后1周时前者明显低于后者(P<0.05)。结论 与传统后正中入路相比,采用Wiltse经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折可减少手术时间,降低椎旁肌损伤,减少术后腰背痛的发生,同时具有出血少、创伤小、康复快等优点,适合治疗单节段胸腰椎骨折,值得在临床上进一步推广。
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关键词 :
胸腰椎骨折,
椎旁肌间隙入路,
内固定
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作者简介: 宋碧晖(1982- ),男,主治医师,三峡大学第一临床医学院,湖北省宜昌市中心人民医院骨科,443003 |
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