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摘要 目的 探讨脊柱术后切口深部感染的特点、治疗方法及预后。方法 回顾性分析14例脊柱术后切口深部感染患者的治疗经过,其中男6例,女8例;年龄32~77岁,平均(49.1±13.2)岁。本组急性感染11例,迟发感染3例。急性切口深部感染无内固定2例,采用清创引流技术。急性切口深部感染有内固定9例,早期5例采取清创置管灌洗引流技术,4例保留内固定物,1例术中取出内固定物;近期4例采用负压封闭引流技术,保留内固定物。迟发感染3例,取出内固定物并置管引流治疗。结果 急性感染无内固定2例均1次手术治愈。急性感染有内固定,早期5例中2例1次手术治愈并保留内固定物,1例直接取出固定物感染控制,1例2次手术取出固定物感染控制,1例复发形成慢性窦道,再次手术取出固定物感染控制;近期4例内固定物均获得保留,感染完全控制。迟发感染病例均1次手术治愈。术后随访6~36个月,无感染复发。结论 无固定脊柱切口深部感染仅行清创引流即可获得良好的效果;急性切口深部感染,采用负压封闭引流技术,有利于内固定物的保留;迟发感染取出内固定物可以迅速控制感染。
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关键词 :
深部感染,
脊柱,
内固定,
负压封闭引流
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作者简介: 智新力(1981- ),男,主治医师,河北省邢台医学高等专科学校第二附属医院骨一科,054000 |
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