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摘要 目的 研究钩钢板结合带袢钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位。方法 2012年12至2016年12月采用双切口双Endobuton技术重建喙锁韧带+锁骨钩钢板治疗陈旧性肩锁关节RockwoodⅢ型以上脱位病例15例,其中男9例,女6例;年龄18~42岁,平均35.6岁。均为陈旧性肩锁关节脱位。受伤原因:训练伤3例,骑车摔伤8例,车祸2例,其他意外伤2例。所有患者中漏诊6例,保守失败9例,保守患者其中Rockwood Ⅰ、Ⅱ型3例,Ⅲ型6例。至我院就诊时受伤时间为6~18个月,就诊时Rockwood Ⅲ 9例,Ⅳ 6例,均为单侧。术后按规定24 h内使用抗生素预防感染,前臂吊带悬吊保护患肢,1周后逐步加强患肢肩关节功能练习,6周后正常活动,3个月后正常工作和运动。结果 15例患者均获得半年随访,优良12例,满意3例,优良满意率100%。肩关节Constant-Murley评分,术前(50.3±5.4)分,术后3个月(91.4±6.3)分,较术前有显著改善。结论 采用双Endobutton技术重建喙锁韧带+锁骨钩钢板治疗肩锁关节陈旧性脱位,疗效确切,手术操作相对简单,并发症少,可早期功能锻炼,值得临床推广使用。
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关键词 :
陈旧性,
肩锁关节脱位,
钩钢板结合双带袢钢板,
重建喙锁韧带
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作者简介: 毛小成(1979- ),男,副主任医师,中国人民解放军第180医院骨二科,360000。 |
[1]张亚军,李兵,王博,等.关节镜下喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位疗效观察[J].人民军医杂志,2016,59(8):800-801.
[2]丁海蛟,高燕,王法,等.肩锁关节脱位的手术治疗[J].临床军医杂志,2009,7(1):74-75.
[3]张世民,李海丰,黄轶刚,等.骨折分类与功能评定[M].北京:人民军医出版社,2008:301-303.
[4]王松柏,孔建中.三种内固定方法治疗肩锁关节Ⅲ型脱位分析[J].中国矫形外科杂志,2009,17(2):91-93.
[5]朱乃锋,张云龙,陈云丰.喙锁韧带走行方向在肩锁关节脱位治疗中的意义[J].实用骨科杂志,2016,22(7):609-611.
[6]闫强,陈庚,张平,等.锁骨钩钢板固定术后并发肩峰下骨侵蚀的原因及预防对策[J].实用骨科杂志,2016,22(6):609-611.
[7]Cook JB,Shaha JS,Rowless DJ,et al.Clavicular bone tunnel malposition leads to early failures in coracoclavicular ligament reconstructions[J].Am J Sports Med,2013,41(1):142-148.
[8]Milewski MD,Tompkins M,Giugale JM,et al.Complications related to anatomic reconstruction of the coracoclavicular ligaments[J].Am J Sports Med,2012,40(7):1628-1634. |
[1] |
姜海 1,李晓博 1,赵国龙 1,同毓龙 1,苗武胜 2*. 儿童陈旧性桡骨头脱位3D打印模型形态比较研究[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(1): 33-36. |
[2] |
吴明凡,江淮,陈学周,郑权,孙良业,谢威. 锁骨钩钢板对肩关节功能的影响[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 440-443. |
[3] |
李树明,刘申,李青松,梁博冉,韦兴,陈晶 *. 缝合锚并同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗陈旧性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 443-446. |
[4] |
高东 1,郑江 2,张宪 2,康鑫 2,任博 2,赵赞栋 2,张亮 2*. 锚钉止点修复联合重建髌腱治疗陈旧性髌腱断裂中期疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 464-467. |
[5] |
邓晋京 1,肖聪 2*,蔡鹏 2,何丰来 2,龙能吉 2,于伟 2,张少云 2,罗开荣 2. 关节镜下肌腱线打结固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(7): 640-642. |
[6] |
李真 1,罗淑明 1,卫宝宁 2*. 有限截骨联合椎间盘切除治疗陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(12): 1117-1120. |
[7] |
徐杰 1,马振华 2*,徐迈 2. 微创喙锁韧带重建与锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位疗效对比[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(1): 59-62. |
[8] |
陈栾平 1,邓晋京 1,孙天祥 2*,钟易林 2,陈银华 2,赵思淳 2. 关节镜下带袢双钛板A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(7): 597-599. |
[9] |
刘强,李义强 *,方晔,张浩波,何国雄,钟小兵. Endobutton+肩锁关节囊缝合治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(5): 456-459. |
[10] |
丁海祥 1,2,孙强 1,苏云 1*,董新利 1,肖驰 1,王文文 3. 改良跟腱内侧弧形切口治疗闭合性陈旧性跟腱断裂的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(4): 377-379. |
[11] |
刘凡凡,刘朝阳,徐毅,邹毅,吴晓斌,周士进. 可调悬吊钛板微创治疗完全性肩锁关节脱位的疗效[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(11): 1022-1024. |
[12] |
吴剑 1,2,张柘 1,秦星星 1,胡锋 1,陈沼飞 1,赵泉 1,蔡贤华 3,鲍同柱 4. 缝匠肌骨瓣转移在青壮年陈旧性股骨颈骨折中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(5): 400-403. |
[13] |
岑景盛,涂泽松,李宁,李浩威,罗汉文 *. 锁骨钩钢板联合带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(3): 282-284. |
[14] |
张慧浩,苟凌云 *,覃智斌,朱勇,朱永林,钟伟华. 尺骨截骨联合桡尺韧带重建治疗陈旧性下尺桡关节脱位[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(10): 915-917. |
[15] |
吴昊,罗辉耀,朱冬承,韦秀芳. 带线锚钉加关节囊钻孔缝合法治疗肩锁关节脱位[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(1): 53-55. |
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