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摘要 目的 探讨旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折骨不连的临床疗效。方法 选择自2011年1月至2018年1月我院骨科收治的应用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折骨不连患者10例,其中男6例,女4例;年龄19~45岁,平均(30.20±8.56)岁;车祸伤4例,高处坠落伤4例,行走跌伤2例;Garden骨折分型,Ⅲ型2例,Ⅳ型8例;Pauwels骨折分型,Ⅱ型2例,Ⅲ型8例。对所有患者的病历资料进行分析,随访观察术后临床疗效。结果 10例患者均获随访,随访时间6~65个月,平均(19.0±4.3个)月;愈合时间11~16个月,平均(12.5±1.6)个月。X线及CT复查提示骨不连均完全愈合。患者均能正常行走,无明显关节疼痛。结论 旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折骨不连,具有解剖位置恒定、血运丰富、骨折愈合率高等优点,疗效满意。
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关键词 :
旋髂深血管,
髂骨瓣,
股骨颈骨折,
骨不连
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作者简介: 沈世军(1979- ),男,主治医师,广西桂林市兴安界首中西医结合医院骨伤科四区,541306。 |
[1]Parker MJ,Raghavan R,Gurusamy K.Incidence of fracturehealing complications after femoral neck fractures[J].Clin Orthop Relat Res,2007 (458):175-179.
[2]Liporace F,Gaines R,Collinge C,et al.Results of internal fixation of Pauwels type3 vertical femoral neck fractures[J].J Bone Joint Surg,2008,90(8):1654-1659.
[3]Bray TJ.Femoral neck fracture fixation.Clinical decision making[J].Clin Orthop Relat Res,1997 (339):20-31.
[4]Jackson M,Learmonth ID.The treatment of nonunion after intracapsular fracture of proximal femur[J].Clin Orthop Relat Res,2002(399):119-128
[5]王坤正,同志勤.吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死[J].中华显微外科杂志,2000,23(4):254-256.
[6]Sotereanos DG,Plakseychuk AY,Rubash HE.Free vascularized fibula grafting for the treatment of osteonecrosis of the femoral head[J].Clin Orthop Relat Res,1997 (344):243-256.
[7]林昂如,任高宏,郭刚,等.多肌蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折[C]// 中国康复医学会修复重建外科专业委员会第十四次全国学术交流会论文集,2004:59-61.
[8]姚树源,尚天裕,于建华,等.带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗成人股骨头无菌性坏死[J].中华骨科杂志,1994,14(6):324-329.
[9]王敏,孙玉强,周浩,等.带旋髂深血管蒂髂骨瓣转移对股骨头血供重建的影像学评价[J].中国骨伤,2009,22(8):609-611. |
[1] |
高嘉锴,郝赋,牛志霞,毕龙,王陶然 *. 环形外固定架骨搬移治疗胫骨中下段感染性骨不连的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(5): 392-427. |
[2] |
沈正清,谢景凌,王旭东,王俊鸿,肖志满,刘斌伟. 空心钉结合内侧支撑钢板在Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 205-209. |
[3] |
张登君 1,魏杰 1*,王根伟 2,郭秀生 1,王晓东 1,余建平 1,贾中伟 1. 股方肌骨瓣移植联合内固定治疗青壮年股骨颈骨折有限元分析[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(3): 235-238. |
[4] |
巨啸晨,舒莉,周玲,孙荣鑫 *. 血清VEGF及VCAM-1水平与股骨颈骨折术后延迟愈合的相关性研究[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 131-136. |
[5] |
林顺新,刘华,曹杰,王江波,龚冰南,赵枫. 关节镜辅助闭合复位技术治疗难复性DelbetⅡ型儿童股骨颈骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 546-550. |
[6] |
孙俊,刘瑞东,熊仕群,吴向前,朱机. 脊柱定位网在空心钉治疗股骨颈骨折中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 457-460. |
[7] |
于晓光,董新利 *,尹陆陆,刘晗,崔丰铖,苏云,孙强. 带蒂骨膜瓣植入联合PRP治疗腕舟骨骨不连伴骨坏死[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 454-456. |
[8] |
吕婧 1,温阳阳 2,倘艳锋 2,史建云 2,贾宇东 2,刘又文 2*. 辅助钢板联合富血小板血浆及自体髂骨治疗股骨骨折髓内固定后骨不连[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(2): 174-178. |
[9] |
高源 1,张志强 2. 生物型全髋关节置换术治疗股骨颈骨折术后引流对围术期失血量的影响[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(5): 457-459. |
[10] |
王添兴 1,2,李国庆 1,2,汪洋 1,2,纪保超 1,2,阿斯哈尔江·买买提依明 1,2*. 股骨颈骨折闭合复位空心加压螺钉内固定术后股骨头坏死的影响因素分析[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(2): 105-112. |
[11] |
舒诗军,赫金辉,李晓旭. 经皮加压钢板与空心螺钉治疗老年无移位股骨颈骨折的比较[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(8): 745-748. |
[12] |
许景红,汤志辉,毛成鹏,欧阳国新. “F”形空心钉内固定技术治疗股骨颈骨折的有限元分析[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(6): 516-518. |
[13] |
石振,成昊,焦志坚,游景扬,许益文,郑勇. 改良的Heuter入路有限切开内固定治疗难复性股骨颈骨折[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(4): 328-331. |
[14] |
王瑞,薛栋,甘洪全,余向前,徐鹏,赵文国 *. 股骨颈骨折空心钉固定术后股骨头坏死相关因素分析[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(11): 982-986. |
[15] |
秦月鹏 1,宋莹 2,侯洪涛 2,李培峰 2,孙哲 2,张海龙 2,张宏军 2*. 两种方法治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的疗效对比[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(10): 890-893. |
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