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摘要 目的 探讨腰椎后路楔形截骨技术治疗重度脊柱侧后凸畸形的临床疗效、安全性及对患者日常生活自理能力的影响。方法 选择68例重度脊柱侧后凸畸形患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例。给予对照组经椎弓根椎体截骨治疗,给予观察组腰椎后路楔形截骨治疗。比较两组患者手术指标,并发症发生率,Cobb角矫正、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、Frankle分级和日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分改善情况。结果 观察组术中出血量和术后住院时间显著少于对照组(P<0.05),术后ODI改善率显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后6个月时的ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术后Frankle分级均较术前有明显改善(P<0.05),观察组患者术后Frankle分级显著优于对照组(Uc=2.097,P=0.036)。对照组中有1例因出血量大,术后转入ICU病房急救观察1周后转入普通病房。观察组患者无并发症病例。结论 经椎间隙楔形截骨术治疗重度脊柱侧后凸畸形,可显著降低术中出血量,改善腰椎功能和Frankle分级,提高患者生活质量。
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关键词 :
脊柱侧后凸畸形,
腰椎后路,
楔形截骨,
日常生活能力
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通讯作者:
孔新兴
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作者简介: 张凡(1969- ),男,副主任医师,陕西省周至县人民医院,710400。 |
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