摘要随着经济社会的快速发展、科技的不断进步以及人们对更好的生活质量的追求，近年来膝关节置换术的应用和开展越发成熟。近十年来，我国全膝关节置换(total knee arthroplasty，TKA)数量不断增加，随之而来的也是TKA术中的新问题、新挑战层出不穷。如美国骨科医师学会(American academy of orthopaedic surgeons，AAOS)就曾预测，2005—2030年，因各种原因导致的全球膝关节置换翻修术病例数将增加6倍。晚期膝关节疾病伴不同大小、类型各异的骨缺损就是其中最棘手问题之一。有学者研究表明由于不合理的骨缺损修复导致关节假体不稳是引起膝关节失败的重要原因之一。骨和软组织条件是膝关节置换术中选择合适假体的重要参考因素。如果术中不能正确合理地处理这些骨缺损，势必影响关节假体的稳定性，进而导致手术失败。所以如何合理的处理这些骨缺损，以为关节假体植入创造更为有利的骨组织条件对于TKA的临床近、远期疗效具有重要意义。目前国内外解决初次TKA置换术伴胫骨平台骨缺损具有多种方法，但各种方法具有各自的特点、适应证及局限性。对于初次TKA术中伴胫骨平台缺损情况，一般骨缺损范围较翻修术中小，手术修复难度也相对较小。严格把握缺损的分型和各类修补方法的适应证，是正确处理胫骨平台骨缺损，进而纠正关节力线、维持关节假体长期稳定的关键。我们有理由相信，随着我国关节外科事业的蓬勃发展和国内外广大骨科医务工作者对新技术、新材料、新方法的不懈探索，骨缺损问题将不会再是TKA中的难题。
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