|
摘要 目的 探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法 选择2015年1月至2015年12月收治的采用经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者58例,其中男38例,女20例;年龄33~80岁,平均(55±12.4)岁。根据术前及术后3 h、1个月、3个月、1年患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及改良的MacNab标准评价临床疗效。结果 58例患者手术均顺利完成,手术时间平均(60.00±15.00)min,无硬膜囊破裂、神经及血管损伤、感染等并发症。所有病例腰腿痛症状较前均明显缓解,并获1~3个月随访,术后复查MRI证实突出髓核组织均切除彻底,神经根及硬膜囊受压解除。术后3个月随访,腰痛VAS评分术前及术后的差值为(4.7±1.2)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。根据改良的MacNab标准,优44例,良10例,一般4例,优良率93.1%。结论 经皮椎间孔治疗腰椎间盘突出症具有手术时间短、创伤小和临床效果确切等优点。
|
|
关键词 :
腰椎间盘突出症,
椎间孔镜,
疗效
|
|
作者简介: 张志文(1981- ),男,湖北省中医院骨伤科,湖北省中医药研究院,430000。 |
[1]王翀,田征,梁青福,等.经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单节段腰椎间盘突出症60例分析[J].中国内镜杂志,2016,22(1):32-36.
[2]金晓峰,白一冰.椎间孔镜技术治疗脱出游离型腰椎间盘突出症疗效分析[J].中国疼痛医学杂志,2014,20(6):441-442.
[3]周跃,李长青,王建,等.椎间孔镜YESS与TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症[J].中华骨科杂志,2010,30(3):225-231.
[4]崔阳,别海洲,邱若旗,等.手术治疗极外侧椎间盘突出症的临床分析[J].中国医学工程,2013,8(21):102-103.
[5]Macnab I.Negative disc exploration.An analysis of the causes of nerve-root involvement in sixty-eight patients [J].J Bone Joint Surg(Am),1971,53(5):891-903.
[6]郑拥军,叶乐,王祥瑞,等.经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症30例的近期疗效[J].上海医学杂志,2013,35(6):473-475.
[7]周跃.经皮椎间孔内窥镜技术的现状与未来[J].中国脊柱脊髓杂志,2009,19(5):326-328.
[8]Wang M,Zhou Y,Wang J,et al.A 10-year follow-up study on long-term clinical outcomes of lumbar microendoscopic discectomy[J].J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg,2012,73(4):195-198.
[9]隰建成,马远征,崔旭,等.椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症19例[J].实用骨科杂志,2012,18(10):876-879.
[10]Ahn Y,Oh HK,Kim H,et al.Percutaneous endoscopic lumbar foraminotomy:an advanced surgical technique and clinical outcomes[J].Neurosurgery,2014,75(2):124-132.
[11]Kim CH,Chung CK.Endoscopic interlaminar lumbar discectomy with splitting of the ligament flavum under visual control[J].J Spinal Disord Tech,2012,25(4):210-217.
[12]何春军,陈浩樑,赖以毅,等.经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].实用医学杂志,2013,29(17):2863-2865.
[13]Lew SM,Mehalic TF,Fagone KL.Transforaminal percutaneous endoscopic discectomy in the treatment of far-lateral and foraminal lumbar disc herniations[J].J Neurosurg,2001,94(2 Suppl):216-220. |
[1] |
李浩,王浩浩,李亚坤,张民 *. 单间室膝关节置换术治疗膝关节自发性骨坏死的疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(1): 27-32. |
[2] |
刘培太,张军,吴硕柱. 成年人不同年龄阶段腰椎间盘突出症的特点[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(1): 66-87. |
[3] |
鲍雷 1,孙玉明 2,张斌 1,吴兴球 1. 切开复位有限内固定结合外固定治疗肱骨干下1/3处骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 741-744. |
[4] |
张志强 1,张圣飞 1,范新宇 1,张亮 1,杨建东 1,冯新民 1,李星晨 2,闫明 3*. Endo-ULBD技术治疗腰椎管狭窄症的临床观察[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 673-675. |
[5] |
易存国,王秀会,马明,刘炬. 新型肱骨大结节微型解剖钢板治疗肱骨大结节骨折的疗效研究[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 737-740. |
[6] |
李俊杰,梁舒涵,唐谨,谢维,李莹,吴从俊,李绪贵 *. 可视化环锯辅助经皮内镜治疗椎板间隙狭窄的L5S1椎间盘突出症[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 729-733. |
[7] |
王峰,鞠晓聪,王冰,孙海宁 *. 低磨损关节型骨水泥间隔器在75岁以上膝关节置换术后感染患者中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 651-655. |
[8] |
张涛 1,2,张子禄 1,高凯 3,李康 2,吕超亮 2*. 可视化旋切工作套管在椎间孔镜关节突成形中的应用[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(3): 252-288. |
[9] |
薛辉 1,帖小佳 1,徐文松 2,崔阳 1,周医斋 1,张静 1. 复方倍他米松与醋酸泼尼松龙治疗原发性冻结肩疗效比较[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(2): 152-154. |
[10] |
李晓明,赵云超,郭东辉,马世强,侯秀秀,周婷婷. 磁力导航用于开放楔形胫骨高位截骨术的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(12): 1103-1106. |
[11] |
刘文渤 1,陈博鉴 1,林跃玮 1,麦秀钧 2,胡志锋 1,梁超伦 1,黄永明 2*. 富血小板血浆治疗膝关节髌骨软化症的短期疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(12): 1135-1147. |
[12] |
陈敏,林佳俊,陈奋勇,刘文革 *. 同期双侧膝关节置换治疗晚期血友病膝关节炎[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(11): 975-986. |
[13] |
李洋,王冠,张喜海,鲁晓波,卓乃强 *. 关节镜下后内入路治疗腘窝囊肿的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(1): 14-22. |
[14] |
李大刚,吴俊哲,陈世忠. 腰椎经皮内镜手术中椎间孔成形的分级探讨[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(1): 51-55. |
[15] |
侯永新,李斌. 关节镜下治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(9): 858-864. |
|
|
|