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摘要 目的 评价后外侧入路T型微型锁定钢板固定治疗后踝骨折的临床疗效。方法 将2014年9月至2016年9月我科应用踝部后外侧入路治疗的14例后踝骨折患者纳入本研究,其中女6例,男8例;年龄21~59岁,平均(43.1±3.0)岁;右侧8例,左侧6例;运动损伤1例,砸伤1例,摔伤5例,交通伤7例。采用制定的术中注意方面、手术技巧、术后观察及术后制度,观察术后疗效。结果 所有病人均按医嘱,在我科门诊上进行定期复诊,复诊时间4~12个月,平均7.3个月。通过定期影像学检查,所有病例均达到骨愈合,愈合时间3~7个月。结论 踝关节后外侧入路治疗后踝骨折可以充分暴露踝关节后方结构包括腓骨尖、下胫腓后韧带及后踝骨折块,直视下修复损伤的结构,固定后踝骨折块。操作较为简单,对软组织分离破坏较小,可以降低切口相关并发症的发生率,同时复位固定外踝骨折,缩短手术时间.
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关键词 :
后踝骨折,
后外侧入路,
T型微型锁定钢板内固定术
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基金资助:苏州市烧创伤临床医学中心建设项目(szzxj2011506)
苏州市临床医学团队引进项目(szyjtd201714)
苏州市科技局社会发展项目(sys201427,sysd2015118); |
通讯作者:
郝跃峰
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作者简介: 焦健(1976- ),男,副主任医师,江苏省苏州市立医院北区,215008。 |
[1]王军,马昕,王旭.后踝骨折诊疗进展[J].国际骨科学杂志,2009,30(5):308-310.
[2]姚凌,罗从凤,张巍.后踝骨折诊疗与治疗进展[J].国际骨科学杂志,2013,34(1):40-42.
[3]Boonthathip M,Chen L.Trudell DJ Tibiofibular syndesmotic ligaments:MRI arthrography in cadavers with anatomiccorrelation[J].Radiology,2010,254(3):827-836.
[4]王岩,唐佩福.坎贝尔骨科手术学[M].北京:人民军医出版社,2013:2422-2436.
[5]金安国.手术治疗三踝骨折58例体会[J].全科医学临床与教育,2011,9(4):454-455.
[6]Tornetta P 3rd,Ostrum RF.Trafton PG Trimalleolar ankle fracture[J].Journal of Orthopaedic Trauma,2001,15(8):588.
[7]顾立强,Pilon骨折的分类与功能评价[J].中华创伤骨科杂志,2004,6(8):894-898.
[8]Topliss CJ,Jackson M,Atkins RM Anatomy of pilon fractures of the distal tibia[J].Journal of Bone & Joint Surgerybritish Volume,2005,87(5):692-697.
[9]GJ Purnell,ER Glass,DT Altman,et al.Results of a computed tomographyprotocol evaluating distal third tibial shaftfractures to assess noncontiguous malleolar fracturas[J].Journal of Trauma,2011,71(1):163.
[10]郭胜洋,汤欣.螺旋形胫腓骨骨折合并后踝骨折治疗选择的回顾性分析[J].大连医科大学硕士论文,2017(5):1-38.
[11]Hou Z,Zhang L,Zhang Q,et al.The "communication line" suggests occult posterior malleolar fracture associated with aspiral tibial shaft fracture[J].European Journal of Radiology,2012,81(3):594-597.
[12]钱源,芦浩,王天兵,等.后踝骨折的手术入路选择[J].中华创伤骨科杂志,2014,16(12):1016-1020.
[13]曹贞国,周星娟,魏东,等.肱骨近端解剖接骨板治疗骨质疏松型后踝骨折[J].骨科,2015,6(3):122-126.
[14]车彪,王凯,邹凯,等.影响踝关节骨折手术疗效的因素分析[J].中国临床研究,2014,27(7):782-784.
[15]俞光荣,赵宏谋,杨云峰,等.切开复位内固定治疗后踝骨折的疗效分析[J].中国修复重建外科杂志,2011,25(7):774-777 |
[1] |
唐宇,刘俊才,陈建,陈畅,程宇翔,李忠,陈歌 *. 初次全髋关节置换术中后外侧入路与直接前方入路对解剖柄位置的影响[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 97-102. |
[2] |
钱利海,梁清宇,张辉,张道平,周明. 经改良Carlson后外侧入路锁定支撑钢板治疗胫骨平台后外侧骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(11): 1037-1042. |
[3] |
李志 1,吴子新 2,张云峰 1,侯增涛 1,郭传友 1*. SuperPATH入路与传统后外侧入路全髋置换术后早期疗效比较[J]. 实用骨科杂志, 2019, 25(3): 266-270. |
[4] |
傅维德,米东 *,张旭,何杰,李德毅. 直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换术的疗效比较[J]. 实用骨科杂志, 2018, 24(2): 125-129. |
[5] |
胡联英,贾其余,曹溢,俞宇,郑曙翘. 两种手术入路行初次全髋关节置换术的近期疗效对比[J]. 实用骨科杂志, 2017, 23(12): 1069-1081. |
[6] |
吴国锋,孙晓亮,周剑,吴亮. 全髋关节置换前方直接入路与后外侧入路术后早期疗效比较[J]. 实用骨科杂志, 2016, 22(12): 1062-1068. |
[7] |
陈兵乾,薛峰 *,盛晓文,房小文,王正飞,钱宇峰. 俯卧位后外侧入路手术治疗旋后外旋型踝部骨折的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2016, 22(12): 1132-1134. |
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