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摘要 目的 介绍一种无需借助特殊器械，在临床手术中出现髓内钉取出器械不配套、取出器不能顺利置入时。能顺利帮助取出髓内钉主钉的方法。方法 2010年10月至2016年10月，我科收治髓内钉取出困难患者16例，其中男12例，女4例；年龄22～62岁，平均38岁。利用髓内钉远端原有钉孔，扩大开槽。将螺丝批插入远端锁定孔，直接逆向锤击螺丝批根部，借助杠杆力，使主钉松动并退钉1～2 cm，使取出器方便置入，从而拔出髓内钉或直接用尖嘴钳拔出主钉。观察手术时间、术中出血、术后并发症等情况。结果 运用本方法使16例髓内钉取出困难病例，全部顺利拔出。术后未出现感染、骨折及其他并发症。结论 本方法操作简单，无需特殊器械，对患者额外损伤小，适用于各种原因导致的髓内钉取出困难。
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| 关键词 ：
远端开槽,
逆向锤击,
髓内钉取出
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| 作者简介: 陈振华(1984— )，男，主治医师，广东省东莞市樟木头医院外一科，523600。 |
［1］裴国献，任高宏.长管状骨骨折治疗进展［J］.中华创伤骨科杂志，2002，18(1)：11-15.
［2］张英泽，李增炎，冯和林，等.带锁髓内钉治疗1089例长骨骨折的回顾性分析［J］.中华骨科杂志，2005，25(3)：143-147.
［3］张兴国，杜培泽，王忠伟，等.克氏针取出各型交锁髓内钉116例体会［J］.中国骨与关节损伤杂志，2008，23(11)：961-962.
［4］曾本强，杨勇，朱利军，等.顺向锤击在交锁髓内钉取出中的应用［J］.中国骨与关节损伤杂志，2012，27(4)：373-374.
［5］邢宗良，刘红宇，王昌，等.骨折内固定物取出遇到的困难与对策［J］.中国骨与关节损伤杂志，2010，25(3)：265-267.
［6］欧阳红先.股骨交锁钉主钉取出困难原因分析及对策［J］.中国矫形外科杂志，2004，12(16)：1268.
［7］赵宝成，马宝通，刘林涛，等.带锁髓内钉治疗526例长骨骨折疗效分析［J］.中华骨科杂志，2005，25(3)：136-142.
［8］Furlong AJ，Giannoudis PV，Smith RM.Heterotopic ossification：a comparison between reamed and unreamed femoral nailing［J］.Injury，1997，28(1)：9-14. |
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