小编导读

       “骨科史萃—西医骨科200年系列”加更啦，这次介绍的是“西医骨科之父"Hugh Owen Thomas的侄子，曾任英国骨科医师协会主席，被世人尊为”现代骨科之父“的Robert Jones。

       在Robert Jones的成长过程中，Hugh Owen Thomas起到哪些作用？Robert Jones有哪些突出贡献而受到人们的爱戴？什么样的个人特质，让Robert Jones可以取得骄人成绩？......
       让我们跟随作者的笔触，感受一代大师的成长之路。

现代骨科之父Robert Jones

赵亮 1，樊保衡 1，刘松 1，马骏 1，韩子钰 2，陈佳楠 3，刘月驹 1*
(1.河北医科大学第三医院骨科创伤急救中心，河北省骨科生物力学重点实验室，河北 石家庄 050051；2.河北医科大学，河北 石家庄 050011；3.沧州市中西医结合医院创伤骨一科，河北 沧州 061012)

       在大部分西方国家骨科学者心目中，Hugh Owen Thomas是“西医骨科之父”，他的侄子Robert Jones则是公认的“现代骨科之父”^［1-2］。

       Robert Jones于1857年出生于一个建筑工人之家，他的父亲并不甘心做建筑本分工作，痴迷于写小说等在当时看来有些不务正业的工作，最终导致家庭破裂，Robert Jones便到利物浦投靠了姑父Hugh Owen Thomas。姑父膝下无子女，对其格外重视，为他设计好了学医之路。Robert Jones沿着正规医学教育的路线逐步长大，获得行医执照后到姑父的诊所当见习医生和学徒。他有幸站在了巨人的肩膀上，将姑父家族五代正骨经验和Hugh Owen Thomas的科学理念有机融合，继承并发扬光大。薪尽火传，Hugh Owen Thomas去世后，Robert Jones顺利接班，此时前来慕名学习交流的骨科医生已不局限于英国和欧洲，而是来自全世界，其中有开创梅奥诊所的梅奥兄弟William和Charles Mayo，他们于1906年拜访Robert Jones后，给予了极高评价，返回明尼苏达后开创了梅奥骨科。现在，梅奥骨科早已驰名世界，他们在记录科室历史时总是强调这一段师承，以表明自己是师出名门，罗马正宗^［3］，这也说明Robert Jones是一位卓越的医学教育家。
       Robert Jones是第一次世界大战中的“军事骨科学家”。在第一次世界大战爆发之时，Robert Jones作为英国军医总司令在战伤救治方面做出了卓越的工作，他将自己姑父的Thomas弓应用于士兵股骨骨折的救治，极大降低了死亡率。在繁忙的临床工作之余，他著书立说，写下了《军事骨科学日记》，这本书被翻译成多国文字，成为那个年代创伤救治的标杆。另外值得一提的是，Robert Jones还是肌腱移位功能重建手术的先驱，他率先利用足母长伸肌移位治疗爪形趾畸形，这些开创性的工作被记录在他的名著《关节损伤》中。和姑父Hugh Owen Thomas几十年如一日的辛勤临床工作相比，Robert Jones有更多的时间去著书立说，这也许是上帝在以另一个方式满足他父亲的作家梦。
       Robert Jones不仅专业突出，著作颇丰，还具有敏锐的观察力和仁爱之心，为后世广为流传。1895年12月28日，德国物理学家伦琴发现了X线，通过报纸的传播，消息迅速传到了英国。Robert Jones立即放下手里的一切工作，带队到德国考察，1896年带着一个X线机返回英国，开展了英国第一个腕关节正侧位X线片检查，并把相应结果发表到了当年的柳叶刀杂志^［4］。他敏锐地认识到以X线为主导的现代骨科即将到来。这种卓越的观察力，贯穿了他的一生。他访问哈佛大学麻省总医院骨科，与自己的亲戚、时任骨科主任Robert Osgood交流时就意识到美国建立骨科医师协会和JBJS杂志的重要性，回国后立即着手建立大英帝国骨科医师协会和JBJS杂志英国版。他在参加一次舞会过程中，扭伤脚踝，造成了第5跖骨基底骨折，回去后查阅文献，发现这并不是传统文献所记载的直接暴力损伤，积累了6例患者资料后，在外科学年鉴发表了著名的《Jones Fracture》文章^［5］。
       Robert Jones富有爱心，他继承了Hugh Owen Thomas为劳苦大众看病的优良传统。每周日上午开展免费门诊，并多次到访Agnes Hunt为残障儿童开设的医院，在两人的多方努力之下，这所小医院最终成为赫赫有名的Robert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic Hospital。Robert Jones无论是早年学徒时期，还是后来身居高位，都富有同情心，对于残障儿童、公共卫生、社会福利等投入很多精力，是一位杰出的社会活动家，这也是至今人们仍然爱戴他的原因。

参考文献：

［1］Tham W，Sng S，Lum YM，et al.A Look back in time：Sir Robert Jones，Father of Modern Orthopaedics［J］.Malays Orthop J，2014，8(3)：37-41.
［2］Cope R.Robert Jones：Father of modern orthopaedic surgery［J］.Bull Hosp Jt Dis，1995，54(2)：115-123.
［3］Morrey BF.The influence of Sir Robert Jones on the founding and development of orthopaedic surgery at the Mayo Clinic［J］.J Bone Joint Surg (Br)，2005，87(1)：106-107.
［4］Jones R，Lodge O.The discovery of a bullet lost in the wrist by means of the Roentgen rays［J］.The Lancet，1896，147(3782)：476-477.
［5］Jones RI.Fracture of the base of the fifth metatarsal body by indirect violence［J］.Ann Surg，1902，35(6)：697-700.
本文刊登于实用骨科杂志2021年27卷第11期