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张成,李延涛,李超,孙茂庚,孙军
淄博市中医医院骨科

虚拟现实(virtual reality,VR)是一种新兴的技术,使用者通过头戴式显示器进入逼真的3D虚拟交互环境,能够产生真实的视觉、触觉、听觉感受,该技术在20世纪80年代中期由Jaron Lanier首次开发使用[1]。有报道指出虚拟现实在骨科手术中的应用在过去十年增长了300%,具有广阔应用前景[2]。
Lamb等[1]在研究中指出,在学习完成胫骨髓内钉的手术操作时,与传统训练方式相比,虚拟现实提供了一个安全的学习环境,增加了容错率,训练更加有效。虚拟现实的临床应用为年轻骨科医生锻炼自己的手术操作技术提供了一种新的尝试,逼真的手术模拟操作环境可以实现良好的术前规划,加强了术者与助手的协同配合,可以大大提升复杂手术的操作精度,降低相关术中及术后并发症的发生率[3-4]。
虚拟现实有可能彻底改变现有的疼痛管理模式,提供一种无创、无需药物治疗的镇痛替代方案。虚拟现实镇痛包括转移患者的注意力、减少焦虑以及提供一个特殊的周围环境,比如寒冷环境、有音乐的放松环境等[5]。患者术后康复有时是一个漫长枯燥的过程,虚拟现实辅助骨科患者术后康复能更好地调动积极性,提高治疗依从性,并且可以将相关数据传输给专业康复师,及时反馈康复效果,纠正不良运动方式。
虚拟现实在骨科中的应用并不是对传统技术的取代,而是一种补充[6]。虽然该技术具有价格昂贵、缺乏相应的市场规范等问题,但人们仍在不断探索挖掘其潜力,为规范的骨科手术实施提供更多便利,值得期待。

参考文献
[1]Lamb A,McKinney B,Frousiakis P,et al.A Comparative study of traditional technique guide versus virtual reality in orthopedic trauma training[J].Adv Med Educ Pract,2023(14):947-955.
[2]Hasan LK,Haratian A,Kim M,et al.Virtual reality in orthopedic surgery training [J].Adv Med Educ Pract,2021(12):1295-1301.
[3]Gomindes AR,Adeeko ES,Khatri C,et al.Use of virtual reality in the education of orthopaedic procedures:A randomised control study in early validation of a novel virtual reality simulator[J].Cureus,2023,15(9):e45943.
[4]Howard T,Iyengar KP,Vaishya R,et al.High-fidelity virtual reality simulation training in enhancing competency assessment in orthopaedic training[J].Br J Hosp Med (Lond),2023,84(9):1-8
[5]Combalia A,Sanchez-Vives MV,Donegan T.Immersive virtual reality in orthopaedics-a narrative review[J].Int Orthop,2024,48(1):21-30.
[6]Ehioghae M,Montoya A,Keshav R,et al.Effectiveness of virtual reality-based rehabilitation interventions in improving postoperative outcomes for orthopedic surgery patients[J].Curr Pain Headache Rep,2024,28(1):37-45.

 
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