……技术治疗……的疗效观察
（题目尽量精炼，不要太长）
张三1，2，李四2，王五3，赵六2*，杨七
（每个作者名上的序号表示所属的单位，*标出需要特殊标识的作者）
（1.北京大学，北京 100871；2.北京积水潭医院创伤骨科，北京 100035；3. 苏州大学附属第一医院骨科，江苏 苏州，215006）
基金项目：陕西省自然科学基金（2014JM2146）;发明创造专利：股骨头坏死植骨专用组合器械（Zi20072009668.3）;*本文通讯作者：赵六
（稿件如有基金项目资助、专利技术项目等请标于论文中，务必写清项目正规名称及编号，稿件将纳入本刊“审稿绿色通道”。）
摘要：目的 简单描述即可。方法 要有具体的起止时间、病例的介绍（包括性别、骨折数、开放及闭合伤、合并伤）、研究类型及手术时间等。结果 要有具体的数字说明问题。结论 要明确、具体。(摘要不能太简单，一般为300~400字。不列图表，不引用文献，不加评论和解释。)
关键词：肱骨干骨折；髓内钉；内固定；微创（关键词为3~-5个）
Long-term Clinical Efficacy of Minimally Invasive Treatment for Humeral Shaft Fractures with Intramedullary Nails
Zhang San1，2，Li Si2，Wang Wu3，et al
（1. Peking University，Beijing 030001，China;2. Department of Orthopaedics and Traumatology，Beijing Jishuitan Hospital，Beijing 100035，China；3. Department of Orthopaedics，First Affiliated Hospital of Suzhou University，Suzhou 215006，China）
Abstract：objective ……。Methods ……。Results ……。Conclusion ……。
Key words: humeral shaft fractures；intramedullary nail；internal fixation；minimally invasive (注意中英文摘要需对应)
前言
正文前言部分的作用是对全文有个概括的了解，论述研究的背景和原理、研究的必要性、研究对已有科学知识的联系与补充、研究的新颖和重要之处、研究的问题和目的以及研究的方法。前言一般300～400字。
1. 资料与方法
1.1一般资料 资料和方法主要介绍研究对象、所用材料、所循方法。包括起止时间、病例的详细情况（性别、年龄分布、部位、侧别、分型、受伤机制等）、临床表现（症状和体征有多少种？比例，开放和闭合，评分或评级等）、影像学资料（X线、CT、MRI，分别叙述其主要表现、特点、比例等）、疾病、影像学、功能等国际标准分型、手术的适应证、禁忌证、研究纳入和排除标准。(一般资料中注意数据准确，前后一致，各例数与总例数相符，性别、年龄及平均年龄均要齐全)
1.2手术方法 主要是手术方法（新方法）的详细介绍（包括麻醉体位、切口与显露、病变处理及术中监测）。
1.3术后处理 术后处理、康复（包括引流、药物应用、离床与负重、特殊治疗）。
1.4评价指标
1.5统计学处理
2.结果
结果部分是论文的核心，要交待明确，包括随访情况（随访的时间、方法、内容），临床改善情况（主要症状、主要体征，与术前对比）、影像学改善情况（主要表现和特点，与术前对比）、功能的改善情况，手术并发症及处理转归（全身、切口、骨折不愈合、延迟愈合、内固定疲劳、术中出现的意外及处理），不同随访时间的临床效果等。尤其注意对并发症的描述（术前的一般情况：年龄、性别；手术方法：切口、内固定、术后恢复；并发症的情况：何时、症状、表现；治疗方法：换药、清创、翻修；治疗结果），结果见表1~4。
（结果注意各项内容要齐全）。
表格
表格一般用三线表表示，表序、表题以及数值的单位均需标识清楚。如遇到表格横项较多时可以放到文章最后，将最后一页的纸张方向设为横向。
（表格中一定要注意各统计数值准确无误，需要相加或相减的例数与总数相符，且与前文以及摘要中提到的数据前后一致。表身中无数字的栏内应区别情况对待，不能不顾缘由轻易写“0”或画“—”线等填空。表内“空白”代表未测或无此项，“—”或“…”代表未发现，“0”代表实测结果为零。）
表1 两组治疗后临床效果比较
|
组别
|
n
|
优
（例）
|
良
（例）
|
可
（例）
|
差
（例）
|
总有效率率（%）
|
|
对照组
|
65
|
35
|
12
|
10
|
8
|
87.69
|
|
观察组
|
65
|
32
|
14
|
12
|
7
|
89.23
|
|
X2值
|
|
0.793
|
0.363
|
0.884
|
0.889
|
0.578
|
|
P值
|
|
>0.05
|
>0.05
|
>0.05
|
>0.05
|
>0.05
|
表2两组患者骨水泥注入量、骨水泥分布及渗漏情况比较
|
组别
|
骨水泥注入量
|
骨水泥分布情况（例）
|
|
骨水泥渗漏情况
|
|
（mL）
|
团块型
|
海绵型
|
混合型
|
|
椎管内
（例）
|
椎体周围
（例）
|
椎间盘
（例）
|
其他
（例）
|
合计
（例）
|
渗漏率（%）
|
|
裂隙组
|
5.8±1.2
|
23
|
3
|
8
|
|
1
|
4
|
1
|
2
|
8
|
23.5
|
|
无裂隙组
|
4.3±1.1
|
14
|
24
|
35
|
|
2
|
3
|
12
|
3
|
20
|
27.4
|
表3 两组应激指标比较（x±s）
|
组别
|
|
C反应蛋白(mg/L)
|
血浆血管紧张素Ⅱ(ng/mL)
|
血浆肾素活性(nmol/L)
|
血浆醛固酮(ng/dL)
|
|
对照组
|
术前
|
6.46±2.14
|
24.68±6.32
|
0.74±0.35
|
86.56±25.83
|
|
术后清醒时
|
11.34±5.16
|
36.35±13.46
|
0.94±0.24
|
91.35±26.47
|
|
观察组
|
术前
|
6.51±2.12
|
25.11±6.27
|
0.75±0.37
|
86.62±25.46
|
|
术后清醒时
|
11.41±5.12
|
35.99±12.98
|
0.97±0.26
|
91.48±25.89
|
|
t值
|
0.577
|
0.749
|
0.799
|
0.893
|
|
P值
|
>0.05
|
>0.05
|
>0.05
|
>0.05
|
表4手术前后患者VAS与ODI评分比较（x±s）
|
组别
|
腰痛VAS评分（分）
|
腿痛VAS评分（分）
|
ODI评分（%）
|
|
术前
|
5.7±2.11）2）3）
|
6.5±2.71）2）3）
|
56.8±19.52）3）
|
|
术后3d
|
2.6±1.62）3）4）
|
1.4±1.04）
|
—
|
|
术后3个月
|
1.5±1.11）4）
|
1.2±0.84）
|
18.7±10.04）
|
|
术后6个月
|
1.3±0.71）4）
|
0.9±0.74）
|
15.4±7.54）
|
|
术后1年
|
0.9±0.41）2）4）
|
0.5±0.51）2）4）
|
9.7±5.42）4）4）
|
|
F值
|
113.20
|
172.14
|
175.28
|
|
P值
|
<0.01
|
<0.01
|
<0.01
|
|
注：1）与术后3d比较P<0.05;2)与术后3个月比较P<0.05; 3)与术后6个月比较P<0.05; 4)与术前比较P<0.05
|
典型病例为一23岁女性患者，右踝关节扭伤后肿胀疼痛活动受限5h入院。入院后结合患者致伤机制、术前X线片诊断为右踝关节骨折合并下胫腓分离，Lauge-Hansen分型旋前外旋型。在腰麻下行内踝骨折切开复位空心钉内固定、下胫腓关节闭合复位Endobutton钢板固定术，术后疗效评价为优。手术前后影像学资料见图1~3。
（典型病例要有患者性别、年龄、致伤原因等基本情况，在文中注明图片的位置。每幅图片均要有一个图题，图题需完整，写清楚图片反映的时间、内容等，如术前X线片示......， 图片中需反映的内容请用箭头标注出来）。
图1 术前踝关节正侧位X线片示右内踝骨折，下胫腓关节分离
图2 术后踝关节正侧位X线片示下胫腓关节及踝关节对应关系良好，内固定位置满意
图3 术后3个月正侧位X线片示下胫腓关节及踝关节对应关系良好
3.讨论
讨论是对研究结果进行阐明、推理和评价，因文而异，写法较自由。但要注意以下问题：a)总结主要的研究结果，解释研究结果；b)当前研究与以往的相关研究进行比较，阐明本研究对以往的研究是支持还是反对，理由何在；c)研究结果推导新观点、新假设；d)提出今后的探索方向。如果介绍的是一种新的手术方法，需要阐述新手术的优点，与传统手术的比较；手术的适应证与禁忌证；术中的要点及注意事项；手术的疗效及并发症。
（讨论字数不宜过多，问题不宜太散。注意要内容条理，结构清晰，语言精炼。）
参考文献：
参考文献应根据其在文中出现的先后顺序排序，要求各项齐全，严格按照稿约要求的格式书写。除引用方法类文献不限年限，其余参考文献应以近5年内为宜，其中近1～2年文献占半数以上，尤其注意对我刊近2年内发表文献的引用。
Ø 书：作者.书名[文献类型标志].出版地：出版社，出版年：参考页码.
[1]王满宜,杨庆铭,曾炳芳,等.骨折治疗的AO原则[M].北京:华夏出版社,2005:135-140.
Ø 杂志：作者.题目. [文献类型标志]杂志名，年，卷（期）：参考页码.
[2]张民，卫小春.人工膝关节置换手术入路介绍[J].实用骨科杂志,2007,13(1):37-38.
[3]Mulliken BD, Bourne RB, Rorabeck CH, et al.A tapered titanium femoral stem inserted without cement in a total hip arthroplasty. Radiographic evaluation and stability[J]. J Bone Joint Surg(Am),1996,78(8):1214-1225.
(英文杂志的参考文献请全部在PUBMED上修改为正规的杂志名缩写)
Ø 学位论文：作者.题名[文献类型标志].保存地点：保存单位，年份：起讫页码.
[4] 张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所, 1983：1-7.
Ø 析出文献：析出文献主要责任者. 题名[文献类型标志]//原文献主要责任者. 原文献题名. 出版地: 出版者, 出版年:起止页码.
[5] 黄蕴慧. 国际矿物质研究动向[M]//程裕淇. 世界地质科技发展动向. 北京: 地质出版社, 1982:38-42.
作者简介：姓名（出生年-），性别，职称，单位，单位邮编。手机号码。电子邮件地址。通讯地址<务必具体到门牌号数>。
（请仔细核实您的作者简介，方便编辑部和您及时取得联系）
晋公网安备 14010702070875号