%A 刘玉斌 1,2,3,李松建 1,赵黎 2,3,赵翔 2,3,赵大航 3 %T Ponseti方法矫正马蹄内翻足动态分析 %0 Journal Article %D 2019 %J 实用骨科杂志 %R %P 799-803 %V 25 %N 9 %U {http://www.sygkzz.com/CN/abstract/article_923.shtml} %8 2019-09-25 %X 目的  分析Ponseti方法治疗过程中分次石膏矫正各畸形成分动态过程,阐释各次石膏矫正细节问题。方法  回顾性分析我院2007年10月到2012年12月连续就诊的马蹄内翻足患儿病例资料,对符合标准的78例(115足)特发性马蹄内翻足患儿进行研究,其中男性63例(92足),女性15例(23足);初始就诊年龄为2d~6个月,平均48.2d。所有患儿均经Ponseti方法治疗。本研究直接测量各畸形成分随石膏次数增加的角度变化情况,并进行动态分析。畸形矫正过程中各次石膏矫正能力的研究,采用One-way ANOVA进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果  第1次石膏矫正高弓、内收、内翻明显优于其他各次石膏及经皮跟腱切断术(percutaneousachillestenotomy,PAT),且在高弓方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。马蹄畸形主要通过PAT手术矫正约(22.57±13.53)°,而第1次石膏仍有较大畸形矫正能力约(14.37±15.92)°。各畸形成分是一个同时、逐步矫正过程,但各次石膏或PAT手术贡献不同。第1次石膏对矫正高弓、内收、内翻畸形最为明显,而马蹄畸形矫正则主要依靠PAT手术与第1次石膏。结论  Ponseti方法矫正各畸形成分是一同时、逐步过程,且第1次石膏在整个畸形矫正过程中起重要的作用,提示临床中应重视第1次石膏矫正的重要性。