%A 赵磊,曾逸文,王钢锐 *,郑圣鼐 %T 经椎弓根体外复位器在PKP中的临床应用 %0 Journal Article %D 2019 %J 实用骨科杂志 %R %P 488-492 %V 25 %N 6 %U {http://www.sygkzz.com/CN/abstract/article_844.shtml} %8 2019-06-25 %X 目的  总结探讨2010年10月至2017年6月经椎弓根体外复位器在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的临床应用。方法  40例胸腰椎单椎体骨质疏松性压缩骨折患者,男12例,女28例,年龄为58~75岁,分为观察组和对照组,每组20例,分别采用2种不同的治疗方案:观察组采用经皮椎体后凸成形术;对照组采用椎体后凸成形术结合经椎弓根体外复位器。术后对伤椎椎体的容积变化、矢状面Cobb角、疼痛程度视觉类比评分(visual analogue scale,VAS)、骨水泥注射量、骨水泥渗漏率进行统计学分析,并观察术后并发症。结果  成功地对40个椎体注射骨水泥,未出现骨水泥毒性反应,未出现脊髓神经损伤症状,无心脑血管系统并发症及肺栓塞发生,无术中死亡。术后椎体容积改变较术前有显著增加(P<0.05),且增加度观察组<对照组,术后Cobb角显著降低(P<0.05),且降低度观察组<对照组,术后两组VAS评分均较术前有显著下降(P<0.05),术后与术前的VAS评分改善度观察组<对照组。术后每个椎体注射骨水泥的量对照组>观察组,对照组的骨水泥渗漏率较观察组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  对于骨质疏松性椎体压缩骨折的患者,经皮椎体后凸成形术结合经椎弓根体外复位器具有优越的生物力学复位性能,能有效恢复并维持脊柱的生物力学稳定性,可克服经皮椎体后凸成形术椎体高度恢复不足的缺陷,提高手术疗效。