%A 吴彦杰,张育民 *,王亚康,马涛,郭建斌 %T 全膝关节置换术治疗合并外翻畸形的晚期膝骨关节炎的疗效评价 %0 Journal Article %D 2017 %J 实用骨科杂志 %R %P 1078-1081 %V 23 %N 12 %U {http://www.sygkzz.com/CN/abstract/article_376.shtml} %8 2017-12-25 %X 目的  探讨人工全膝关节置换手术方法治疗合并外翻畸形的晚期膝骨关节炎的手术技巧及临床疗效。方法  选取西安市红会医院自2012年2月至2014年2月收治的53例合并外翻畸形的晚期膝骨关节炎患者,其中男26例,女27例,平均年龄63.4岁。采用膝前正中切口、髌旁外侧入路、外侧软组织松解、使用后方稳定型膝关节假体进行人工全膝关节置换治疗,术后给予抗凝及早期膝关节屈伸功能锻炼,术前及术后摄取X线片测量患者股胫角(femor-tibial angle,FTA),并使用KSS评分及膝关节功能评分来评价手术临床效果。结果  53例患者均获得随访,随访时间13~24个月,伤口均Ⅰ期愈合,无感染及裂开。术前FTA角为15.3°(10.1°~19.3°),术后为5.2°(4.3°~8.4°),膝关节活动度由术前的72°(61°~85°)提高到术后的98°(89°~110°),KSS评分由术前的平均25.3分(13~39分)提高到术后的平均89.1分(85~97分),膝关节功能评分由术前的23.0分(2~38分)提高到89.3分(84~97分),经统计学分析差异均有统计学意义(P<0.05)。结论  人工全膝关节置换术治疗合并外翻畸形的晚期膝骨关节炎,术中采用髌旁外侧入路、选择性截骨、恰当的软组织平衡方法及选择合适的人工膝关节假体,可以很好地恢复膝关节屈伸功能,疗效确切。