|
摘要 目的 探讨应用后踝关节镜治疗踝关节后方病变的临床疗效。方法 自2015年11月至2017年4月采用后踝关节镜治疗患者17例,其中后踝关节撞击征7例,距骨骨软骨损伤4例,后踝关节游离体2例,Haglund畸形4例。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足功能评分对踝关节进行综合评定。结果 本组均获随访,随访时间6~19个月,平均13.6个月。VAS评分从术前平均(6.7±1.3)分下降至末次随访时的(1.2±0.6)分,P<0.05。AOFAS踝-后足功能评分从术前平均(49.8±6.9)分提升至末次随访时的(87.5±7.3)分,其中优11例,良4例,可2例,优良率为88.2%。结论 后踝关节镜治疗踝关节后方疾病可获得满意的临床疗效,手术创伤小,术后恢复快,是一种值得推广的技术方法。
|
|
关键词 :
踝关节,
关节镜,
后踝
|
|
基金资助:中国中医科学院育苗基金培养专项(2211-078) |
通讯作者:
程桯
|
作者简介: 李海鹏(1980- ),男,副主任医师,解放军总医院第七医学中心骨科,100700。 |
[1]王志刚,刘玉杰,李众利,等.关节镜治疗踝关节疾患71例[J].中国矫形外科杂志,2005,13(23):1782-1784.
[2]许同龙,宋国勋,施忠民.关节镜在足踝部的应用进展[J].国际骨科学杂志,2015,36(5):365-369.
[3]Willits K,Sonneveld H,Amendola A,et al.Outcome of posterior ankle arthroscopy for hindfoot impingement[J].Arthroscopy,2008,24(2):196-202.
[4]张宏斌,张培训,钱源,等.距后三角骨损伤的微创手术治疗[J].中华骨与关节外科杂志,2015,8(4):296-299.
[5]魏民,刘洋.关节镜治疗后踝撞击征的临床观察[J].中国骨伤,2016,29(12):1084-1087.
[6]于栋,时宗庭,杨骁侠,等.关节镜下定点局限成形治疗跟腱Haglund病15例[J].中国中医骨伤科杂志,2016,24(11):49-51.
[7]王铭,李海滨,刘会欣,等.关节镜跟腱360°清理并跟骨成形术治疗跟腱Haglund综合征[J].实用骨科杂志,2016,22(6):558-561.
[8]段小军,杨柳.踝部关节镜手术治疗进展[J].第三军医大学学报,2015,37(3):181-186.
[9]Gasparetto F,Collo G,Pisanu G,et al.Posterior ankle and subtalar arthroscopy:indications,technique,and results[J].Curr Rev Musculoskelet Med,2012,5(2):164-170.
[10]Nickisch F,Barg A,Saltzman CL,et al.Postoperative complications of posterior ankle and hindfoot arthroscopy[J].J Bone Joint Surg(Am),2012,94(5):439-446.
[11]Vilá J,Vega J,Mellado M,et al.Hindfoot endoscopy for the treatment of posterior ankle impingement syndrome:A safe and reproducible technique[J].Foot Ankle Surg,2014,20(3):174-179.
[12]Batista JP,VecchioJD,MaestuR,et al.Posterior ankle arthroscopic approach for the treatment of Raikin’s 7-8-9 osteochondral lesions of the talus[J].Tobilloy Pie 2017;9(1):10-14.
[13]Jerosch J,Schunck J,Sokkar SH.Endoscopic calcaneoplasty(ECP)as a surgical treatment of Haglund’ssyndrome[J].Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc,2007,15(7):927-934.
[14]Smyth NA,Zwiers R,Wiegerinck JI,et al.Posteriorhindfoot arthroscopy:a review[J].Am J Sports Med,2014,42(1):225-234.
[15]Heck J,Mendicino RW,Stasko P,et al.An anatomic safe zone for posterior ankle arthroscopy:a cadaver study[J].J Foot Ankle Surg,2012,51(6):753-756.
[16]Yammine K,Assi C.Neurovascular and tendon injuries due to ankle arthroscopy portals:a meta-analysis of interventional cadaveric studies[J].Surg Radiol Anat,2018;40(5):489-497.
[17]de Leeuw PA,van Sterkenburg MN,van Dijk CN.Arthroscopy and endoscopy of the ankle and hindfoot[J].Sports Med Arthrosc Rev,2009,17(3):175-184. |
[1] |
武洵,严清,孙俊,卫定禄,王维超. 单排锚钉结合“Chinese-way”技术治疗大型肩袖撕裂的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 359-362. |
[2] |
于延东,黄辉 *,杨林,闵楚惟,谭登辉,谷文光 *. 关节镜下双后内入路腘窝囊肿全切术的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 370-373. |
[3] |
杨化群 1,王财兴 2,李路 1*. 类风湿关节炎关节镜滑膜切除术后疾病活动的相关因素[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 175-178. |
[4] |
胡鹏宇,余志平,刘端正,贾国庆,张海清,丛海波 *. 电磁导航系统辅助后交叉韧带重建胫骨隧道定位的效果评价[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 703-706. |
[5] |
陈敏,林佳俊,刘文革. 保留残端长度对自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的效果影响[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 693-699. |
[6] |
邓晋京,黄敬 *,肖巍,王庆华,蒋笃东,党志雄. 应用Versoloc锚钉辅助肩关节镜治疗老年患者肱骨大结节骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 634-637. |
[7] |
张海英 1,郑晨颖 2. 肩峰指数、关节盂倾斜度与肩关节镜手术后功能恢复的关系[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 487-503. |
[8] |
傅捷,郝岩,周密,王晓宇,刘琳琳. 综合性措施预防关节镜下前交叉韧带重建术后感染[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 550-552. |
[9] |
林顺新,刘华,曹杰,王江波,龚冰南,赵枫. 关节镜辅助闭合复位技术治疗难复性DelbetⅡ型儿童股骨颈骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 546-550. |
[10] |
钱臣 1,2,孔志刚 1,2,叶俊星 3. 关节镜下平卧位双后内侧入路微创治疗腘窝囊肿[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 553-555. |
[11] |
付允,张文宙,白印伟. 关节镜下埋头空心钉固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的早期疗效[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 451-453. |
[12] |
牛金龙,徐帅,葛满意,方庆山,段泽敏. 关节镜下双“8”字Orthocord缝线固定ACL胫骨止点撕脱骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 408-411. |
[13] |
郭旗,刘玉强,胡滨,王续鹏,刘宁. 关节镜下微创治疗膝内侧半月板囊肿的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 471-474. |
[14] |
冯延松,石展英,胡居正,吴昊,王仁崇,阎海威 *. 关节镜双Endobutton钢板与切开固定PCL止点骨折的比较[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(4): 309-312. |
[15] |
郭东辉 1,李晓明 1,马世强 1,赵云超 1,侯秀秀 1,王建兵 2. 关节镜下清理联合胫骨近端高位截骨TomoFix内固定术治疗内翻性膝骨关节炎[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(4): 368-371. |
|
|
|