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摘要 目的 分析股骨头坏死(femoral head necrosis,FHN)误诊为腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的原因,提高对腰椎间盘突出症的认识,降低误诊率。方法 本研究回顾2012年1月至2017年6月期间我科将FHN误诊为LDH的15例患者,男9例,女6例。对15例误诊患者的病史采集、查体及影像学检查等临床资料进行回顾性研究,分析误诊的原因。结果 15例首诊为LDH的患者均出现疼痛侧髋关节活动受限:内旋受限者15例,外旋受限者10例;内收受限者5例,外展受限者8例;屈伸受限者5例。复诊时,15例患者行髋部X线、MRI或/和CT检查,诊断为股骨头坏死,按国际骨循环研究会(the assciation research circulation osseuse,ARCO)分期,Ⅰ期6例,Ⅱ期6例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例。结论 详细询问病史、仔细体格检查、正确的影像学评估、广泛的收集临床资料是避免股骨头坏死误诊为腰椎间盘突出症的有效方法。
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关键词 :
股骨头坏死,
腰椎间盘突出症,
误诊,
原因
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通讯作者:
陈学明
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作者简介: 吴启超(1992- ),男,研究生在读,首都医科大学附属北京潞河医院,101100。 |
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