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摘要 目的 对自体掌长肌腱与半腱肌腱治疗肩锁关节Ⅲ型脱位的临床疗效进行对比观察。方法 选取2014年7月至2017年3月本院收治Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者36例,男30例,女6例;年龄22~60岁,平均(45.32±6.79)岁。随机分为自体掌长肌腱重建组(18例)和半腱肌腱重建组(18例),两组在关节镜辅助下行双Endobutton钢板固定后分别应用相应的肌腱重建喙锁韧带。定期随访,应用Constant评分进行疗效评估。结果 自体掌长肌腱重建组与半腱肌腱重建组,平均随访(12.57±3.23)个月。末次随访时两组喙锁间间距比较未见明显差异(P>0.05),两组Constant评分未见明显差异(P>0.05)。结论 在关节镜辅助下行双Endobutton钢板固定结合自体掌长肌腱与半腱肌腱治疗肩锁关节Ⅲ型脱位,均取得满意疗效且疗效未见明显差异,均为值得推广的手术方式。但半腱肌腱较掌长肌腱更粗壮、强度更大,取腱风险更低。
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关键词 :
肩锁关节Ⅲ型脱位,
Endobutton钢板,
关节镜,
掌长肌腱,
半腱肌腱
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基金资助:四川省科技厅科研基金资助项目(13012) |
通讯作者:
杨洪彬
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作者简介: 傅青松(1990- ),男,研究生在读,西南医科大学附属医院骨与关节外科,646000。 |
[1]施军凯,李军,徐杏荣,等.双Endobutton钢板技术治疗重度肩锁关节脱位[J].中国矫形外科杂志,2015,23(20):1905-1907.
[2]王天刚,高义斌.双纽扣钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位23例[J].医药论坛杂志,2015,36(3):49-50.
[3]王进.应用纽扣钢板和带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床对比研究[D].合肥:安徽医科大学,2014:12-14.
[4]皇甫小桥.肩锁关节脱位的基础与临床相关研究[D].苏州:苏州大学,2016:8-10.
[5]陈羽,宋烜,陆骅.喙锁韧带重建术中骨性通道建立的数字化研究[J].中华创伤骨科杂志,2014,16(4):329-333.
[6]姜春岩,朱以明,王满宜,等.联合腱外侧半肌腱反转移位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位[J].中华创伤骨科杂志,2005,7(9):803-807.
[7]田旭,郭强,东靖眀.肩锁关节脱位的治疗进展[J].中国矫形外科杂志,2015,23(24):2252-2254.
[8]Virtanen KJ,Remes VM,Tulikoura IT,et al.Surgical treatment of Rockwood grade-V acromioclavicular joint dislocations:50 patients followed for 15~22 years[J].Acta Orthop,2013,84(2):191-195.
[9]Stucken C,Cohen SB.Management of Acromioclavicular Joint Injuries[J].Orthop Clin North Am,2015,46(1):57-66.
[10]Chen CH,Dong QR,Zhou RK,et al.Effects of hook plate on shoulder function after treatment of acromioclavicular joint dislocation[J].Int J Clin Exp Med,2014,7(9):2564-2570.
[11]Sastre S,Dada M,Santos S,et al.Acute acromioclavicular dislocation:a cheaper,easier and all-arthroscopic system.Is it effective in nowadays economical crisis?[J].Acta Orthop Belg,2015,81(1):161-164.
[12]Cutbush K,Hirpara KM.All-arthroscopic technique for reconstruction of acute acromioclavicular joint dislocations[J].Arthrosc Tech,2015,4(5):e475-e481.
[13]Horst K,Dienstknecht T,Pape HC.Treatment of Acromioclavicular Joint Dislocation[M]// Oestern HJ,Trentz O,Uranues S.Bone and Joint Injuries.Berlin:Springer-Verlag,2014:35-43.
[14]石岭.急性肩锁关节脱位的治疗策略[D].重庆:重庆医科大学,2014:10-11.
[15]陈刚.膝关节镜下前交叉韧带重建术移植物的应用解剖学研究[D].成都:四川大学,2005:15-18.
[16]Zarzycki W,Mazurkiewicz S,Wisniewski P.Research on strength of the grafts that are used in anterior cruciate ligament reconstruction[J].Chir Narzadow Ruchu I Ortop Pol,1999,64(3):293-302.
[17]韦达隆,李巍,杜钢,等.关节镜辅助带袢微钢板治疗肩锁关节脱位疗效观察[J].医学研究生学报,2016,29(2):187-190.
[18]Mazzocca AD,Santangelo SA,Johnson ST,et al.A biomechanical evaluation of an anatomical coracoclavicular ligament reconstruction[J].Am J Sports Med,2006,34(2):236-246.
[19]王宏伟.全关节镜下重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位临床研究[D].泸州:四川医科大学,2015:14-17.
[20]Salzmann GM,Walz L,Buchmann S,et al.Arthroscopically assisted 2-bundle anatomical reduction of acute acromioclavicular joint separations[J].Am J Sports Med,2010,38(6):1179-1187.
[21]Spoliti M,De Cupis CM,Via AG,et al.All arthroscopic stabilization of acute acromioclavicular joint dislocation with fiberwire and endobutton system.[J].Muscles,2015,4(4):398-403.
[22]Sun LJ,Lu D,Chen H.TripleEndobutton technique for the treatment of Tossy type Ⅲ acromioclavicular joint dislocation[J].Zhongguo Gushang,2015,28(6):496499. |
[1] |
武洵,严清,孙俊,卫定禄,王维超. 单排锚钉结合“Chinese-way”技术治疗大型肩袖撕裂的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 359-362. |
[2] |
于延东,黄辉 *,杨林,闵楚惟,谭登辉,谷文光 *. 关节镜下双后内入路腘窝囊肿全切术的疗效分析[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(4): 370-373. |
[3] |
杨化群 1,王财兴 2,李路 1*. 类风湿关节炎关节镜滑膜切除术后疾病活动的相关因素[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 175-178. |
[4] |
陈敏,林佳俊,刘文革. 保留残端长度对自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的效果影响[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 693-699. |
[5] |
胡鹏宇,余志平,刘端正,贾国庆,张海清,丛海波 *. 电磁导航系统辅助后交叉韧带重建胫骨隧道定位的效果评价[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(8): 703-706. |
[6] |
邓晋京,黄敬 *,肖巍,王庆华,蒋笃东,党志雄. 应用Versoloc锚钉辅助肩关节镜治疗老年患者肱骨大结节骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(7): 634-637. |
[7] |
张海英 1,郑晨颖 2. 肩峰指数、关节盂倾斜度与肩关节镜手术后功能恢复的关系[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 487-503. |
[8] |
傅捷,郝岩,周密,王晓宇,刘琳琳. 综合性措施预防关节镜下前交叉韧带重建术后感染[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 550-552. |
[9] |
林顺新,刘华,曹杰,王江波,龚冰南,赵枫. 关节镜辅助闭合复位技术治疗难复性DelbetⅡ型儿童股骨颈骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 546-550. |
[10] |
钱臣 1,2,孔志刚 1,2,叶俊星 3. 关节镜下平卧位双后内侧入路微创治疗腘窝囊肿[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(6): 553-555. |
[11] |
高东 1,郑江 2,张宪 2,康鑫 2,任博 2,赵赞栋 2,张亮 2*. 锚钉止点修复联合重建髌腱治疗陈旧性髌腱断裂中期疗效观察[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 464-467. |
[12] |
付允,张文宙,白印伟. 关节镜下埋头空心钉固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折的早期疗效[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 451-453. |
[13] |
牛金龙,徐帅,葛满意,方庆山,段泽敏. 关节镜下双“8”字Orthocord缝线固定ACL胫骨止点撕脱骨折[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 408-411. |
[14] |
郭旗,刘玉强,胡滨,王续鹏,刘宁. 关节镜下微创治疗膝内侧半月板囊肿的临床疗效[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(5): 471-474. |
[15] |
冯延松,石展英,胡居正,吴昊,王仁崇,阎海威 *. 关节镜双Endobutton钢板与切开固定PCL止点骨折的比较[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(4): 309-312. |
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