CT引导下经皮粗针穿刺活检对上中胸椎病变的诊断价值

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摘要目的探讨CT引导下经皮粗针穿刺活检在上中胸椎病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析85例于2017年1月至2019年12月间在我科行CT引导下经皮粗针穿刺活检的上中胸椎病变患者的病例资料，其中男47例，女性38例；年龄10~77岁，平均(52.9±15.8)岁，并随访其后续的诊治情况。以手术大体病理结果或临床随访作为评价穿刺病理的标准，随访期至少为6个月。收集穿刺前后治疗方案的调整情况。结果本研究纳入的85例患者，3例穿刺失败，穿刺成功率96%(82/85)。82例穿刺成功的患者中，真阳性69例，假阳性0例，真阴性10例，假阴性3例。针吸活检诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为96%、100%、96%、100%、77%。有19例(23%)患者穿刺前后治疗方案发生了调整：由拟行手术改为非手术治疗者14例；由拟行手术和/或放疗改为靶向治疗者5例。结论 CT引导下经皮粗针穿刺活检在上中胸椎病变诊断中具有较高的敏感性、特异性及准确率，安全性好，可为制定正确的临床决策提供可靠的依据。

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关键词 ： CT引导, 经皮粗针穿刺活检, 上中胸椎, 诊断

基金资助:河北省科技厅重点研发计划项目，健康医疗与生物医药专项(18277798D)

作者简介: 齐典文(1977－ )，男，主任医师，河北医科大学第三医院骨与软组织肿瘤科，050051。

引用本文:

齐典文 1，赵茗 1，马天晓 1，张国川 1，张丽杰 2，赵纳 3. CT引导下经皮粗针穿刺活检对上中胸椎病变的诊断价值[J]. 实用骨科杂志, 2021, 27(2): 157-161.

链接本文:

http://www.sygkzz.com/CN/ 或 http://www.sygkzz.com/CN/Y2021/V27/I2/157

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