胫骨高位截骨结合腓骨近端截骨术治疗膝内翻的短期疗效

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摘要目的探讨以胫骨高位截骨(high tibial osteotomy，HTO)结合腓骨近端截骨术治疗膝内翻骨关节炎的短期疗效。方法 2018年1月至2019年4月新疆生产建设兵团第六师医院骨科联合西安医科大学第一附属医院骨科采用HTO结合腓骨近端截骨术治疗膝骨关节炎合并膝内翻患者39例，其中男8例，女31例，年龄50~63岁，平均(56.79±1.27)岁。比较手术前后下肢力线、膝关节内侧间隙数值、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle，HKA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle，MPTA)、膝内翻矫正角、美国特种外科医院(the hospital special surgery，HSS)评分、骨愈合时间。结果本研究39例患者均获得随访，随访8~16个月，平均(12.64±2.03)个月。骨愈合平均时间为(4.77±1.20)个月。末次随访时膝内翻平均矫正角度为(12.64±2.02)°。膝关节内侧间隙由术前(2.49±0.99)mm增加至(4.66±1.06)mm，HKA由术前(164±2.26)°增加至(175±1.04)°，MPTA由术前(77.95±1.83)°增加至(87.90±1.21)°，HSS由术前(57.72±3.89)分增加至(85.59±7.29)分，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论应用HTO结合腓骨近端截骨术治疗膝内翻骨关节炎在矫正下肢力线、缓解症状短期效果良好。

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关键词 ：膝内翻骨关节炎, 胫骨高位截骨术, 腓骨近端截骨

通讯作者: 屈建华

作者简介: 张耀(1975－ )，男，副主任医师，新疆生产建设兵团第六师医院骨科中心，831300。

引用本文:

张耀 1，曾凌 1，孟庆鑫 1，屈建华 1*，马兴 2. 胫骨高位截骨结合腓骨近端截骨术治疗膝内翻的短期疗效[J]. 实用骨科杂志, 2020, 26(12): 1110-1113.

链接本文:

http://www.sygkzz.com/CN/ 或 http://www.sygkzz.com/CN/Y2020/V26/I12/1110

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